赵文华:关注中国儿童体成分特征

学术   2024-11-22 12:39   四川  

作者:赵文华
(中国疾病预防控制中心营养与健康所/国家卫生健康委公共营养与健康重点实验室/中国疾病预防控制中心母乳科学研究重点实验室)

人体体成分可简单分为脂肪组织和非脂肪组织,体成分各组分的含量和组成受年龄、性别、生长发育、膳食营养、身体活动、疾病状况等多因素共同影响,可被用来反映人体的营养和健康状况。儿童青少年的体成分随生长发育变化呈现更加明显的特征。科学评价我国儿童青少年群体的体成分特征、个体体成分在同类人群中所处的水平及相对位置,对反映其营养状况、预防与控制超重肥胖、评估长期健康风险等具有重要意义。生物电阻抗法测量体成分具有安全无创、操作简便、结果稳定可靠的优势,尤其适用于儿童青少年体成分测定。

近年来,随着我国经济社会的发展和生活方式的变化,儿童超重肥胖流行呈持续上升趋势,已成为严重的公共卫生问题之一。肥胖是人体脂肪过度积累或储存达到危害健康程度的一种营养不,属于慢性代谢性疾。《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示,采用BMI进行判定,我国6~17岁儿童青少年肥胖率已达7.9%,而1982年7~17岁儿童肥胖率仅为0.2%。肥胖不仅影响儿童青少年的身体健康,也会制约心理、智力发育,增加成年后超重肥胖及多种慢性病的早发风险。

在国家“十三五”科技基础资源调查专项的支持下,中国CDC营养与健康所牵头完成的中国0~18岁儿童营养与健康系统调查与应用项目,按照总体设计及抽样方案,在我国7个地区、14个省(自治区、直辖市)、城市和农村28个调查点进行,获得70 853名3~17岁儿童膳食营养、体成分和体格发育等方面的数据,调查结果具有全国、7个地区、城乡、不同性别及不同年龄组代表

《中华流行病学杂志》2024年第11期重点号关于我国儿童体成分的研究结果,较为全面地报告了我国儿童青少年体成分分布特征,从人群角度为评价儿童群体及个体的营养与健康状况提供了依据,为我国儿童体成分标准的研究和制订奠定了坚实基础。本内容分享其中的3项成果,以飨读者:

中国3~17岁儿童去脂体重分布特征

图1  中国3~17岁不同性别儿童去脂体重(FFM)和去脂体重指数(FFMI)分布

研究结果显示:11岁后男女童去脂体重指数逐年增大,11岁男女童去脂体重指数分别为14.2 kg/m2和13.8 kg/m2,差异有统计学意义;12岁起,男女童去脂体重指数差异>1.0 kg/m2,12岁男女童去脂体重指数分别为15.3 kg/m2和14.2 kg/m2,差异有统计学意义,16岁男女童去脂体重指数分别为17.5 kg/m2和14.7 kg/m2,差异有统计学意义。东北地区男童去脂体重指数较高,西北地区男女童去脂体重指数均较低。

结论:去脂体重指数随年龄增长具有性别差异,11岁后男童去脂体重指数明显高于女童。东北地区和西北地区儿童去脂体重问题需要重点关注。


中国3~17岁儿童身高、体重和体质指数分布特征

图2 中国3~17岁不同性别儿童身高、体重、BMI箱式图

注:箱子中间的横线为中位数,圆圈为均值;箱子两端分别为上/下四分位数;箱子上下两条线端点分别是上/下四分位数+1.5×四分位间距。

研究结果显示:男童17岁身高、体重中位数分别为172.0 cm和62.9 kg,女童17岁身高、体重中位数分别为160.0 cm和53.7 kg。东北和华北地区儿童身高、体重、BMI的中位数在大部分年龄段均高于华南地区,且差异基本持续到17岁。东北、华北与华南地区儿童体重、BMI在Q3组差异大于Q1组。

结论:我国3~17岁儿童的身高持续增长,仍有一定的发展潜力。东北和华北地区大体重人数多,且体重增幅大,需要重点关注。


中国3~17岁儿童体脂分布特征


图3  中国3~17岁男女童体脂质量(FM)、体脂百分比(FMP)和脂肪质量指数(FMI)中位数

研究结果显示:3岁男童的FM、FMP和FMI中位数分别为3.0 kg、18.3%和2.9 kg/m2,3岁女童的FM、FMP和FMI中位数分别为2.9 kg、19.0%和2.9 kg/m2。3~5岁男女童FM逐渐增加,FMP和FMI逐渐下降。11岁以后男童FM、FMP和FMI先下降后上升。6~17岁女童FM、FMP和FMI逐渐增加。12岁以后,女童的FM、FMP和FMI均高于男童。东北和华北地区男女童的FM、FMP和FMI在6~14岁相对较高。

       结论:我国7个地区3~17岁男女童FM、FMP和FMI在不同年龄段具有不同的变化特征,不同地区之间也存在一定差异。

      本期内容,不仅是对国家科技基础资源数据库深入利用的重要展示,也可为开展进一步研究和国家相关政策制定提供数据支撑。希望本期重点号和研究结果能推动我国儿童营养与健康状况不断改善、儿童体质不断增强、儿童发展越来越好。

参考文献:

[1]赵文华. 关注中国儿童体成分特征[J]. 中华流行病学杂志, 2024, 45(11): 1477-1479. 

[2]庞学红, 杨振宇, 徐培培, 等. 中国3~17岁儿童去脂体重分布特征[J]. 中华流行病学杂志, 2024, 45(11): 1480-1486.

[3]曹薇, 徐培培, 杨媞媞, 等. 中国3~17岁儿童身高、体重和体质指数分布特征[J]. 中华流行病学杂志, 2024, 45(11): 1487-1493.

[4]徐培培, 庞学红, 曹薇, 等. 中国3~17岁儿童体脂分布特征[J]. 中华流行病学杂志, 2024, 45(11): 1494-1500. 

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