秋冬是面瘫的高发季节，“面瘫”是一种相对来说比较常见的面部神经疾病，主要以口眼歪斜为主要症状的疾病。临床上以口眼歪斜为主症，一般分为急性期、恢复期和后遗症期。
那么，导致面瘫的原因有哪些？周围性面瘫和中枢性面瘫有什么区别？又如何治疗面瘫呢？
面瘫的主要表现
肯定出现的症状
1.病变侧额纹和鼻唇沟均变浅(额纹也叫"抬头纹”;鼻唇沟也叫"法令纹，是鼻翼两侧至口角旁的浅沟)。
2.用力做抬眉毛的动作时，病变侧额纹不明显。
3.用力闭眼时，病变侧不如正常侧闭得紧，甚至团眼不完全，露出眼白。
4.微笑时面部不对称， 歪向面神经功能正常的那一侧。
5.做鼓腮动作时，病变侧口角漏气。
可能出现的症状
耳后疼痛、耳痛、颊部或口部麻木刺痛、视物模糊。听觉过敬味觉减退等症状。
面瘫的好发人群
一般说来 ，面瘫常见于成年人糖尿病患者、免疫力低下者、孕妇(尤其是妊娠晚期)，10岁以下的儿童患者较少见。男性与女性发病率相同。有时候，寒冷及凉风刺激，近期上呼吸道感染等可以诱发。
周围性面瘫和中枢性面瘫的区别
我们用两张图来表示两者的区别，简单总结下就是，周围性面主要累及同侧面部全部表情肌瘫痪， 中区性面瘫主要累及对侧下面部表情肌瘫痪。
中医学认为：“正气存内邪不可干，邪之所凑其气必虚”，机体正气不足，脉络空虚，卫外不固，风寒或风热乘虚而入面部经络，致气血痹阻，经筋功能失调，筋肉失于约束，则发生本病。
西医学认为：局部受风或寒冷刺激，引起面神经管及其周围组织的炎症、缺血、水肿，或自主神经功能紊乱，局部营养血管痉挛，导致组织水肿，使面神经受压而出现炎性变化。
中医针灸治疗面瘫的原理是通过药物、针灸等方式来缓解患者的症状，促进面部肌肉恢复，必要时可配合中药口服效果更佳。
面瘫的调护
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面部护理及饮食
注意面部保暖、避免大风、空调直接吹面部，外出时应戴口罩、帽子、围巾等，平素尽量用温水洗脸、刷牙。
治疗期间应合理安排作息时间，饮食保持清淡，多吃粗粮，多吃软烂容易消化的食物、尽量避免食用辛辣刺激的食物，烟、酒尽量不要接触，只有使机体得到全面调整，才能更有助您尽快康复。
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面部运动锻炼
鼓励患者练习患侧面肌的随意运动，如嚼口香糖，避免咀嚼过度。
抬眉运动：练习上提健侧和患侧的眉毛。
闭眼训练：练习闭合健侧和患侧的眼睛，当患侧不能完全闭合时可用手轻轻按摩。
耸鼻训练：每日10-20次，1-2秒每次。
示齿训练：练习时注意健侧和患侧同时用力，每日10-20次，2-3秒每次。
鼓腮训练：可用手捏住患侧口唇，每日10-20次，2-3秒每次。
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做面部按摩
两侧面部同时操作，两手擦至掌心发热，按于颊部，做顺时针或逆时针摩擦，每次20-30分钟每日进行1-2次。在发病后1周开始进行局部按摩，手法由轻渐渐加重，不应用力过猛，避免过度刺激。
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后期体质管理
面瘫治疗期间接受规范的针灸、理疗及药物治疗首当其冲，后期进行正确的体质管理重中之重。健康的体质、有效的中医药调理能有效预防疾病、避免复发。
温馨提示
1.面瘫患者不要用冷水洗脸，避免吹风，出门要佩戴好口罩。
2.起居有时，避免熬夜，避免长时间看电脑、看手机。
3.饮食宜清淡，忌辛辣、生冷及刺激性的食物。
4.面瘫初期要少说话，忌大笑。
编辑：黄永刚
一审一校：王善建
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