在生活的舞台上，每个人都渴望凭借健康的体魄去塑造形象，去追逐梦想演绎美好的人生。然而，有些时候总是事与愿违，垂体瘤带来的视力异常和内分泌失调，就如同乌云一样，遮住了患者的前行路，给生活带来无尽的困扰和不安。但请您不要恐慌，垂体瘤微创手术会为您拨开乌云，助您重拾健康梦。
垂体瘤引起的视力异常，使原本五彩斑斓的世界蒙上了一层纱，变得模糊不清；内分泌失调，则可能会引发月经不调，性功能障碍、生长发育异常等各种症状，打乱患者原本的生活节奏，这些症状的“罪魁祸首”就是“垂体瘤”。垂体瘤虽然是一种颅内肿瘤，但并非真的无法战胜，如今神经内镜下经鼻蝶窦入路微创手术治疗垂体瘤的技术非常成熟，已经成为了治疗这一疾病的有效武器。
四平市中心人民医院神经外科李晓东主任发现有很多患有垂体瘤疾病患者不知道到哪里会诊、找不到专业医生，在2022年在吉林省内率先出诊垂体瘤疾病专家。近日，李晓东主任在门诊接诊了多例垂体瘤患者，对于泌乳素瘤患者建议口服溴隐亭治疗；对于外院手术残留或复发患者给予相应指导；对于具备手术指征的3例垂体瘤患者，带领团队应用神经内镜技术经鼻蝶窦入路微创手术治疗，肿瘤切除彻底，患者症状均缓解，均取得满意的治疗效果。分别汇报如下：
病例一：
患者刘女士，48岁，昌图县人，以“右眼睑下垂伴复视4天”入院。查体：生命体征平稳，神清语明，记忆力、理解力、计算力如常，视力检查：右0.3，左0.4，右侧上眼睑下垂，眼球内旋受限，无其它阳性体征。鞍区MRI+C提示：鞍区占位性病变，大小约3.5*2.1*2.9cm，且包绕右侧颈内动脉。术前诊断：垂体腺瘤（侵及右侧海绵窦），knosp分级3级，李晓东主任带领马龙和李昂医生神经内镜下经鼻蝶入路微创分块切除垂体瘤，并彻底切除侵及右侧海绵窦内肿瘤组织，流体明胶止血，鞍隔膜塌陷，未见脑脊液流出。术后复查鞍区MRI+C：垂体瘤组织切除满意。术后病理：（鞍区）符合垂体腺瘤；免疫组化：CD56（+），Syn（+），CgA（+），KI67（+5%），CK（+），Vim（-），GFAP（-），EMA（-）。术后患者第1天即感视力改善，术后第2天拔出鼻腔膨胀海绵，经过14天的积极治疗，患者出院右侧上眼睑抬起，视物清晰，无重影症状。
病例二：
患者王女士，45岁，以“体检发现鞍区占位1年余”入院。查体：生命体征平稳，神清语明，偶有头晕，视力检查：右眼0.8，左眼1.0，双眼周边视野缺损。鞍区MRI+C提示：鞍区占位性病变，大小约1.34*1.53*1.56cm。术前诊断：垂体腺瘤（无功能型），knosp分级2级。李晓东主任带领刘亮、王汉宇医生应用神经内镜技术经鼻蝶入路分块彻底切除垂体瘤组织，术后复查鞍区MRI+C：垂体瘤组织切除干净。术后病理：（鞍区）符合垂体腺瘤；免疫组化：CD56（+），Syn（+），CgA（+），KI67（+5%），CK（+），Vim（-），GFAP（-），EMA（-）。术后患者无头晕症状，视力视野明显改善，术后1周出院。
病例三：
患者刘先生，53岁。因“突发剧烈头痛20小时”于2024年10月14日入院。患者13日夜间9点，无明显诱因突发剧烈头痛，为持续性，伴右眼疼痛，恶心、呕吐数次（呕吐物为胃内容武），在当地查头部CT发现鞍区异常密度，头部MRA：未见脑动脉瘤及血管畸形。在我院急诊科请多个学科会诊，均未明确具体病因，急诊科范玉营主任和田亚春医生找李晓东主任会诊，李晓东主任详细了解病情和仔细阅影像资料后考虑患者为垂体瘤卒中可能性大，收入院给予完善鞍区MRI+C及其它相关检查。查体：T:36.4℃，P：72次/分，R：20次/分，BP：159/101mmHg。神情语明，查体合作。GCS评分15分（E4V5M6）。右侧眼睑下垂，双侧瞳孔等大同圆，直径为3.0mm，对光反射灵敏，双肺部闻及湿啰音。四肢肢体肌力5级，肌张力正常。双侧Babinski征（-）。鞍区MRI+C检查：鞍区占位性病变，侵及右侧海绵窦，考虑垂体瘤卒中。患者不配合视力视野检查，生长激素：10.454ng/ml。术前诊断：垂体瘤卒中（生长激素型，侵及右侧海绵窦），knosp分级3级，李晓东主任带领魏云和张昊医生神经内镜下经鼻蝶入路微创分块切除垂体瘤，术中可见暗红色血液凝块，彻底切除侵及右侧海绵窦内肿瘤组织，流体明胶止血，鞍隔膜塌陷，未见脑脊液流出。术后复查鞍区MRI+C：垂体瘤组织切除满意。术后病理：（鞍区）结合免疫组化符合垂体腺瘤；免疫组化：CgA（+），Syn（+），CD56（+），CK（+），KI67（+5%），GFAP（-），Vim（+），P53强弱不等（+）。术后生长激素：0.137ng/ml 。术后经2周积极治疗，患者神清语明，无头晕头痛症状，右侧上眼睑可抬起，进一步恢复中，满意出院！
四平市中心人民医院神经外科是国家级重点专科建设项目单位，吉林省内唯一一家国家级脑出血外科诊疗基地，北京天坛医院神经系统疾病联盟单位，中华神经外科外科脊髓脊柱疾病共建单位等等，位于1号楼9楼，开放床位50张，重症监护病房10张，由34名医护人员组成，其中医生8名，病房6名医生均为各高校硕士研究生。学科带头人李晓东主任，主任医师，教授，博士研究生（在读），硕士研究生导师，曾去美国佛罗里达大学医院，复旦大学附属华山医院，北京天坛医院，南昌大学附属第一医院参访学习，对于垂体瘤相关疾病有了充分的认识，能够独立娴熟带领团队神经内镜下经鼻蝶窦入路完成垂体瘤登疾病相关微创手术，并且不断更新理念和学习掌握前沿知识，更好地为四平既周边地区垂体瘤等相关疾病患者百姓身体健康保驾护航。
专家简介
李晓东 主任医师
四平市中心医院
主任医师，博士研究生（在读），神经外科主任，硕士研究生导师，吉林医药学院附属医院教授，美国佛罗里达大学医院访问学者，上海华山医院周良辅院士基金会高级访问学者
作为学科带头人带领神经外科加入国家卫健委医管所授牌的“脑出血外科诊疗基地”和国家级重点专科建设项目
学术任职：四平市神经外科质控中心主任；四平市医学会神经外科学分会主任委员；吉林省医师协会神经外科学分会副主任委员；吉林省脑损伤质控中心委员；中国卒中学会脑出血微创治疗分会委员；中国医药教育协会脑出血内镜救治分会委员；中国老年医学学会神经外科分会委员；欧美同学会医师协会脑血管病分会委员；欧美同学会医师协会青委会副秘书长；《中华神经创伤外科电子杂志》编委
识别二维码，前往李晓东 主任医师学术主页
查看更多精彩内容
李昂 医师
四平市中心医院
硕士研究生（在读），本科毕业于河北医科大学临床专业，2020年规培于中国医科大学附属第四医院神经外科，参与各类神经外科手术（显微镜下脑出血开颅血肿清除术、颅内硬通道钻孔引流术、脑室-腹腔分流术、颅骨修补术、颅内动脉瘤夹闭术）
专业擅长：各型颅脑损伤、脑出血、脑肿瘤、脑积水、颅骨缺损疾病等神经系统多发病常见病的诊断与治疗
2023年应聘到四平市中心医院神经外科工作至今。研究方向:各种颅脑损伤，脑肿瘤，颅内动脉瘤、脑血管畸形等各类脑血管疾病的神经介入和显微手术治疗
声明：脑医汇旗下神外资讯、神介资讯、脑医咨询、AiBrain所发表内容之知识产权为脑医汇及主办方、原作者等相关权利人所有。未经许可，禁止进行转载、摘编、复制、裁切、录制等。经许可授权使用，亦须注明来源。欢迎转发、分享。
投稿/会议发布，请联系400-888-2526转3
点分享
点收藏
点点赞
点在看
