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一项发表于Science Translational Medicine的涉及45名患者的综合研究表明，患有新冠长期综合征（Long COVID）的男女两性会在其免疫细胞、蛋白表达模式和其他信号方面展现出独特的性别差异。
该研究登上本期Science Translational Medicine杂志封面
这项研究是迄今为止对新冠长期综合征性别差异所进行的最为全面的研究之一，它确定了一些与这种神秘状况相关的免疫特征。它还表明，未来针对新冠长期综合征的治疗方法应根据每位患者的性别和免疫系统进行定制。
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新冠长期综合征是一种高度多样化且仍然神秘的疾病，患者报告的症状主要包括慢性疲劳、“脑雾”以及嗅觉和味觉缺失等。
在研究新冠病毒感染时，科学家注意到，男女两性在急性转归和新冠长期症状方面存在明显差异。例如，男性在急性感染期间有着较高的重症发病率，而女性发生新冠长期综合征的风险则较高。
为寻找答案，本研究作者Rebecca Hamlin和同事假设，男女两性免疫细胞的差异或可解释这些疾病演变轨迹。他们对2020年感染新冠病毒的45人在一年多时间内采集的血液样本进行了蛋白质和转录分析；这些人中有36人出现新冠长期综合征。与之前的研究不同，这项研究工作还充分利用单细胞RNA测序来观察不同类型的细胞如何相互交流。科学家发现，总体而言，康复者和患新冠长期综合征者在先天免疫和适应性免疫方面存在诸多差异，有些还呈性别差异。发展为新冠长期综合征的男女两性都会显现单核细胞激活改变，但在急性感染期间TGF-β信号活性的增加仅为那些演变为具新冠长期综合征男性的特征。事实上，编码TGF-β的基因表达减少与女性发展为新冠长期症状有关。另一种女性特异性改变是与自身免疫相关的XIST基因；在最终发展为新冠长期综合征女性的急性感染期间，该基因的表达有所增加。作者在相关的“问答实录”中指出：“可影响不同免疫途径的治疗可能会对男性或女性更为有效；有鉴于此，新冠长期综合征潜在疗法的临床试验设计可能十分重要。”![]()
