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研究显示，治疗开始时，icodec胰岛素组和甘精胰岛素U100组TIR、TITR、TAR、TBR平均百分比，对比均无显著差异。治疗第0~4周时，icodec胰岛素组和甘精胰岛素U100组的TIR、TITR均增加，TAR降低，而TBR基本稳定，两组患者血糖变异系数均低于目标变异系数的上限（≤36%），表明患者体内血糖浓度较为平稳。
血糖监测是糖尿病综合管理的重要组成部分，近年来葡萄糖目标范围内时间（TIR）、葡萄糖高于目标范围时间（TAR）等参数越来越受到关注。
葡萄糖目标范围内时间（TIR）：指24小时内葡萄糖在目标范围内（3.9~10.0 mmol/L）的时间或其所占百分比；
葡萄糖高于目标范围时间（TAR）：指24小时内葡萄糖高于目标范围（＞10.0 mmol/L）的时间占比，用于评估患者高血糖情况；
葡萄糖低于目标范围时间（TBR）：指24小时内葡萄糖低于目标范围（＜3.9 mmol/L）的时间占比，用于评估患者低血糖情况；
葡萄糖严格范围内时间（TITR）：指24小时内葡萄糖在严格范围内（3.9~7.8 mmol/L）的时间；
CGM衍生的低血糖发作持续时间：指葡萄糖＜3.9 mmol/L，持续超过15分钟。
▲试验不同阶段，icodec胰岛素组和甘精胰岛素U100组TIR和TITR平均百分比对比（图片内容来源：参考文献[1]）
▲试验不同阶段，icodec胰岛素组（蓝色）和甘精胰岛素U100组（橙色）达到复合目标的预估患者比例（图片来源：参考文献[1]）
随访期间，icodec胰岛素组和甘精胰岛素U100组的TIR、TITR、TAR、TBR平均百分比，对比均无显著差异。整个研究过程中，整体低血糖中位发作持续时间为≤35分钟，两组发作持续时间相似。
总之，本次研究在既往未接受过胰岛素治疗的2型糖尿病成人患者中，提供了icodec胰岛素与甘精胰岛素U100的长期疗效和安全性的观察数据结果。研究结果证实，在试验中期、主要研究阶段结束和扩展阶段结束三个阶段，icodec胰岛素的平均TIR百分比均超过推荐目标（＞70%），值得临床关注。
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参考资料
[1] Bergenstal RM, Ásbjörnsdóttir B, Watt SK, et al. Continuous glucose monitoring-based metrics and the duration of hypoglycaemia events with once-weekly insulin icodec versus once-daily insulin glargine U100 in insulin-naive type 2 diabetes: an exploratory analysis of ONWARDS 1. Lancet Diabetes Endocrinol. 2024 Nov;12(11):799-810. doi: 10.1016/S2213-8587(24)00220-1.
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