近日，航天中心医院消化内科应用内镜下逆行阑尾炎治疗术（ERAT）这一超级微创的新技术，通过直视子镜对患者完成阑尾粪石取出、阑尾腔冲洗、阑尾支架置入引流脓液，实现了治疗急性阑尾炎不开刀、无麻醉、无X线、超微创，帮助患者成功保住阑尾并快速康复。
据了解，患者为老年高龄男性，因其急性右下腹疼痛难忍，被家人带到航天中心医院急诊科就诊，化验发现其感染指标明显升高。结合腹部CT的表现，接诊医生考虑患者阑尾内粪石梗阻导致阑尾肿胀、发炎。考虑到患者年龄较高且患有多种基础疾病，实施麻醉下的外科手术风险及创伤较大，患者和家属对此心存顾虑，想要寻求有无不开刀的微创治疗方法。
经与消化科副主任崔梅花沟通，考虑患者诊断急性阑尾炎明确，但尚无穿孔，可施行内镜下治疗方案应用ERAT技术为患者解除病痛，接诊医生紧急将患者收入消化科病房。经过简单肠道准备后，崔梅花当日为患者进行急诊肠镜检查，在进到盲肠时发现患者阑尾开口明显肿胀隆起。科室主治医师侯晓琳通过子镜配合操作插入阑尾，患者阑尾腔内粪石堵塞并有大量脓液清晰可见，阑尾粘膜充血水肿糜烂，直观地明确了对患者急性阑尾炎的诊断。
当消化科团队使用器械将患者嵌顿的粪石取出时，大量脓性分泌物涌出，经过反复阑尾灌洗后，置入阑尾支架对脓液持续进行引流。本次操作全部在内镜直视下完成，不需X线辅助。因高龄患者麻醉风险高而未采用全麻，患者术中状态清醒但耐受较好。患者腹痛在治疗后快速缓解，各项感染指标逐渐下降，术后很快康复出院。
内镜直视下（结肠镜及子镜下诊断及治疗）阑尾治疗术的优势
子镜下观察阑尾腔更为直观，实施阑尾灌洗-取粪石-支架引流治疗，可保留阑尾及功能，避免外科手术创伤及相关并发症风险，不需X线照射，不适合麻醉者也可清醒操作，术后即刻腹痛可明显缓解，从而快速恢复正常的生活学习工作状态。尤其适用于处于生长发育期的儿童、学生、有基础疾病、高龄等不适合或不耐受外科手术的患者。
内镜下逆行阑尾炎治疗术的开展体现了航天中心医院消化科在超级微创治疗技术方面取得的新突破。未来，医院消化科将继续精进技术，为更多阑尾炎患者提供更为安全、微创的解决方案。
专家介绍
崔梅花
消化科副主任 主任医师
副教授，博士，北京大学医学部硕士生导师。擅长消化内镜诊断及镜下三四级手术治疗。担任中国幽门螺杆菌信息中心学术委员会委员、北京中西医结合学会消化内镜学专业委员会委员、北京市海淀区劳动能力鉴定医疗专家和海淀区医学会医疗事故技术鉴定专家。获得航天二院学术和技术带头人、航天中心医院十佳专家、佐民医学人才奖、科研先进个人、优秀教师、优秀研究生导师等荣誉称号，发表学术论文50余篇。
出诊时间：周一下午 周二上午
撰稿：消化科
编辑：刘祎哲
审核：杨喆 曹弘
