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双氯芬酸+氟伐他汀，联用合理吗？

文摘 2025-02-05 19:31 湖南

仅供医学专业人士阅读参考

用药搭不搭？

非甾体类抗炎药（NSAIDs）是大家非常熟悉的药物，也是临床上应用最为广泛的药物之一。作为常用药，NSAIDs与其它药物之间的相互作用，是需要重点关注的问题。

双氯芬酸+氟伐他汀，有问题吗？跟界小药一起学习~

联用建议

氟伐他汀可适度降低双氯芬酸的清除率，但未报告氟伐他汀和其他NSAIDs之间存在具有临床意义的相互作用。

相关临床研究结果

一项在14例健康受试者中进行的研究，每日给予氟伐他汀40mg，持续8天，并给予单剂量25mg双氯芬酸。

结果发现，氟伐他汀会使双氯芬酸的血浆峰浓度和血药浓度-时间曲线下的面积（AUC）分别增加60%和25%，双氯芬酸的清除率降低约15%，但这些结果存在相当大的个体间差异。

相互作用机制

这可能是由于氟伐他汀抑制了细胞色素P450TB （CYP2C9）介导的双氯芬酸代谢所致，作者认为一些患者可能发生相互作用[1]。

然而，氟伐他汀的生产商指出，氟伐他汀不影响安替比林的代谢，因此预计不会与经肝酶系统代谢的药物发生相互作用[2]。他们还指出，在氟伐他汀与NSAIDs联合使用的临床研究中，未发生具有临床意义的不良相互作用[2]。

双氯芬酸+甲氨蝶呤，存在相互作用吗?

参考文献：

[1]Transon C,Leemann T,Vogt N,Dayer P.In vivo inhibition profile of cytochrome P450TB (CYP2C9) by (+/-)-fluvastatin. Clin Pharmacol Ther. 1995; 58(4):412-417.

[2]Lescol(Fluvastatin sodium).Novartis Pharmaceuticals UK Ltd.UK Summary of product characteristics,March 2009.

医学界临床药学频道

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