钾在人体内的主要作用是维持酸碱平衡,参与能量代谢以及维持神经肌肉的正常功能。当体内缺钾时,会造成全身无力、疲乏、心跳减弱、头昏眼花,严重缺钾还会导致患者呼吸肌麻痹而死亡。
此外,低钾会使胃肠蠕动减慢,导致肠麻痹,加重厌食,出现恶心、呕吐、腹胀等症状。太多的盐与太少的钾会造成紧张与肌肉疲劳。口服最常用的是氯化钾,但是在某些特殊情况下,不能使用氯化钾来补钾。如:氯化钾口服易有胃肠道反应,可用枸橼酸钾来代替;伴有高氯性酸中毒时不宜选用氯化钾,应选用枸橼酸钾等。- 枸橼酸钾用于治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利尿药、家族性低钾型周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖等。
- 枸橼酸钾用于预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如服用洋地黄药物的患者),需预防性补充钾盐。如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等[1-2]。
颗粒剂:口服。每次1.46-2.92g枸橼酸钾,每日3次,用温开水溶解后服用。口服液:每次1.46-2.92g,每日3次[1-2]。(2)使用本品治疗应限制盐的摄取(避免高盐饮食及就餐加盐),增加液体摄入(每日尿量应保持在2升以上)。(3)监测血清电解质(钠、钾、氯及二氧化碳)、血清肌酐和全血细胞计数,每4个月1次。对于心脏疾病、肾脏疾病或酸中毒的患者,应提高检测频率。定期进行心电图检查。如出现高血钾、血清肌酐显著升高、血细胞压积或血红蛋白显著降低,应停止该药物治疗[3-4]。
[1]药物信息:枸橼酸钾颗粒,吉林省恒和维康药业有限公司,国药准字H20067943;2017/11/14.[2]药物信息:枸橼酸钾口服溶液,枸橼酸钾口服溶液,国药准字H20067945.[3]Product Information:UROCIT-K-potassium citrate tablet,extended release,Physicians Total Care,Inc.Updated February 4,2021.[4]Product Information:POTASSIUM CITRATE AND CITRIC ACID-potassium citrate and citric acid monohydrate solution Pharmaceutical Associates,Inc,Updated August 2,2017.