良性结节通常生长缓慢,性质稳定;而恶性结节则可能在短时间内迅速增大,尤其是当结节体积在几个月内翻倍时,更应高度警惕其癌变风险。
(2)结节的个数:
甲状腺结节可以是单个或多个,大小不一,从几毫米到几厘米都有可能。一般来说,多发性的结节往往是良性的,癌变率比较低,而单发性的比较大的结节癌变的几率也相对较大。
良性甲状腺结节通常比较稳定,但在体内长期存在可能会出现一些变化。如果复查时,甲状腺结节具有边界不清、形态不规则、纵横比大于1、结节内可见异常血流信号、结节内可见多发钙化灶等特征,则可能暗示为甲状腺癌。
(4)结节的质地:
根据结节的质地,可分为实性、囊性、囊实性、混合性几种。
其中囊性指结节内多为液体或中空,实性则指内部有填充物,囊实性结节介于囊性与实性之间,混合性结节部分为囊性,部分为实性。
其中,实性结节恶变几率最高,而多发性的囊性结节恶变几率最低。
首先甲状腺超声可以先筛查一下,看看这个结节有无恶性的征兆。但是受限于影像学检查本身的特点,它并不能作为确诊甲状腺癌的依据。
在彩超的引导下,用细针穿刺甲状腺结节,对抽吸出来的肿瘤细胞做病理学检查,就可以很准确地判断结节的性质了。
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