什么样的甲状腺结节最危险?医生说出真相,这3类要警惕!

健康   2024-09-13 17:26   四川  

图|甲状腺结节结构图

甲状腺结节在临床上大致分为良性结节和恶性结节(即甲状腺癌)两大类。常见的甲状腺良性结节有:结节性甲状腺肿、局灶性甲状腺炎、术后残留甲状腺增生或瘢痕形成、甲状腺囊性改变以及甲状腺腺瘤等。但也有一些肿瘤性结节是恶性,或者恶变风险较高。

在发现甲状腺结节后,及时就医评估结节分类是很有必要的。

特别是发现以下3种情况,要提高警惕,及时治疗。


01


紧邻甲状腺包膜



甲状腺结节的位置对其危险性有一定影响,但不能简单地说哪个位置更危险,因为危险性取决于结节的性质和对周围组织的影响。

特别是当结节生长在甲状腺包膜外,可能提示其为恶性肿瘤。

甲状腺包膜是甲状腺的外层保护膜,如果结节突破了这层屏障,可能会向周围组织扩散,增加其侵袭性。

对于这种靠近包膜的甲状腺结节,建议积极处理,如果结节比较大,特别是三厘米以上,或者可以恶性的,都应该及时外科手术切除。


02


短时间内快速增大




如果甲状腺结节在短时间内快速增大需要引起高度重视。


如果甲状腺结节体积过大,会导致气管或食道受压,出现颈前压迫症状,如压气感、吞咽异物感,严重的会出现吞咽困难或者呼吸困难。


图|甲状腺结节增大部位


临床上对于短期迅速增大的甲状腺结节评估有两种可能,一种是良性结节囊内出血可能会突然出现颈前疼痛伴有上述压迫症状;


另一种是甲状腺癌而且可能是预后比较差的甲状腺癌,病灶无痛性增大,结节生长速度快,要特别注意是否伴有提示结节恶变的症状、体征(如结节活动度差、声音嘶哑、颈部淋巴结异常肿大等)和超声征象。


这两种情况都应立即到医院就诊,经过专科医生的评估诊断制定具体的诊疗计划。


03


淋巴结出现肿大




如果发现自己的淋巴结出现肿大,同时自己是一名甲状腺结节的患者,那么就要注意甲状腺癌变的发生。


图|淋巴结发病部位


主要原因就是甲状腺结节在发生病变以后会侵害到周围的组织系统,而淋巴系统则是比较近的,所以首当其冲受到伤害。


所以如果自己的淋巴出现肿大,要提防癌变。


当发现上述这些危险迹象,一定要及时就医做进一步检查和治疗,不要拖延,以免耽误病情。

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