这人咋有三个肾?

文摘   2024-11-19 06:33   美国  



长见识!




01 背痛



来了个背痛患者

新英格兰医学杂志报道,一位38岁男子因严重的下背痛至门诊就诊

先扫个CT吧

结果令人大吃一惊,因为这名男子竟然有三个肾脏:一个外观正常的左肾和两个在骨盆融合的肾脏,其中左侧肾脏输尿管在进入膀胱前汇合


02 原因



为什么会这样呢?

这可能是一种罕见的肾脏发育异常,即左侧输尿管芽过早分裂导致左边有两个肾脏

然后左下肾和右肾又形成了类似马蹄肾的东西

两个肾脏在发育过程中融合且并未上升至正常位置


03 结局



然而,患者的背痛跟三个肾脏没啥关系

这种肾脏畸形一般无明显症状,仅在影像学检查时偶然发现,且本例患者肾功能正常(血肌酐80μmol/L),进一步检查发现原来是腰椎间盘突出作祟,对症治疗后病情好转

参考文献:
Medina-Pestana JO, Foresto RD. Three Kidneys. N Engl J Med. 2020 May 7;382(19):1843. doi: 10.1056/NEJMicm1910376. PMID: 32374964.
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