肾脏病进展周报(2024年9月第1期)

文摘   2024-09-05 06:23   美国  



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01 非奈立酮



Nature Medicine(9月1日):非奈立酮减少肾衰风险

本研究为FIDELIO-DKD、FIGARO-DKD 和 FINEARTS-HF等3项大型临床研究的汇总分析,结果表明非奈立酮可以降低心肾代谢综合征患者全因死亡(HR=0.91)、心衰住院(HR=0.83)肾脏不良结局(HR=0.80)风险,但心血管死亡风险并未显著下降

原文

2024_Nat_Med_非奈立酮.pdf

注:主要肾脏结局定义为eGFR相较基线持续下降超过50%

02 新型抗凝药



NEJM(9月1日):Asundexian预防房颤卒中试验失败

本研究为比较XIa因子抑制剂Asundexian和阿哌沙班预防房颤患者卒中效果的3期临床试验,参与人群中18.6%为CKD患者。结果表明虽然Asundexian的大出血风险较低(HR=0.32),但发生卒中或系统性栓塞风险明显较高(HR=3.79)试验因此提前终止

原文

2024_NEJM_Asundexian.pdf


03 RAS阻断剂



JAMA(8月30日):非心脏大手术前一般无需停用RASi

该RCT研究比较了非心脏大手术前是否停用RASi对术后28天并发症的影响。结果表明,续用组的主要术后并发症风险与停用组相仿 (发生率均为22%),但低血压发生率较高(HR=1.31)。
原文
2024_JAMA_RASi_手术.pdf
参考文献:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
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