【医疗技术】“一针辨肾病”—— 我院肾病内分泌科成功开展超声引导下肾穿刺活检术

文摘   2024-10-31 19:20   重庆  


医疗技术

“一针辨肾病” 

我院肾病内分泌科成功开展超声引导下肾穿刺活检术





      近日,我院肾病内分泌科联合超声医学科成功为一名患有肾病综合征的女性患者开展了“超声引导下肾穿刺活检术”,开启了我院从病理层面对肾脏疾病进行诊治的新篇章,有效提升了我院对肾脏病的诊治能力。

     该患者为中年女性,因双下肢水肿于我院肾病科门诊就诊,经过相关检查,初步诊断为肾病综合征。为了明确肾脏病理,拟订更合理的治疗方案及评估预后,我院肾病内分泌科团队全面评估患者情况,制定科学有效的治疗方案,对患者实施了肾穿刺活检术。经过充分的术前准备,整个手术过程精准流畅,10分钟内就顺利完成穿刺操作。术后患者卧床24小时,经医护团队的精心护理,患者顺利恢复,无血尿、腰疼等相关并发症。

     该项技术的成功开展,标志着我院慢性肾脏疾病的诊疗进入病理精准治疗时代,肾内科诊疗水平又上一个新台阶。






什么是肾穿刺活检?

      在超声定位下,用肾穿刺针经背部皮肤刺入肾脏下极取材后,经电子显微镜、光镜及免疫荧光检查,作出肾脏病理诊断的方法。该操作创伤性小,恢复快。





哪些患者需要做肾活检?

1. 原发性肾脏疾病:急慢性肾炎综合征,原发性肾病综合征,无症状性血尿,无症状性蛋白尿。


2. 继发性或遗传性肾脏病:临床怀疑无法确诊时,或临床已确诊但肾脏病理对指导治疗或判断预后有重要意义时,如狼疮性肾炎等。


3. 急性肾损伤:临床及实验室检查无法确定病因时,包括慢性肾脏病人肾功能急剧减退。




 肾活检的禁忌证:

1.绝对禁忌证:

①明显出血倾向;

②重度高血压;

③精神病或不配合操作者;

④孤立肾;

⑤小肾。


2、相对禁忌证:

①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿;

②肾肿瘤或肾动脉瘤;

③多囊肾或肾脏大囊肿;

④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾;

⑤慢性肾功能衰竭;

⑥过度肥胖;

⑦重度腹水;

⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。




 肾活检术后注意事项:


1.患者一周内勿负重及剧烈活动。


2.患者肾活检术后1月,需避免剧烈体力锻炼或体力劳动、少弯腰蹲起、不提重物,尤其应保持大便通畅,避免增加腹压。


3.出现腹胀、腹痛及向腰部或腹股沟放射状疼痛,伴恶心、呕吐及尿血等并发症,及时汇报医生进行处理。

咨询电话:023-48779178。






肾病内分泌科简介



     重庆市綦江区中医院肾病内分泌科位于通惠总院2号楼1楼,现有编制床位29张,年门诊量11000余人次,年出院1200余人次。

医护团队

     科室现有医护人员23人,其中医生8人,高级职称2人,中级职称10人,硕士研究生3人,专科护士9人。科室多数医护人员曾分别在高等级教学医院接受过临床培训和进修学习,具有较丰富的理论知识和医疗实践经验。


医疗设备

    科室现有劳尔双级反渗水处理系统1套、单泵透析机17台、血滤机4台、红外线治疗仪1台、胰岛素泵6台,以及糖尿病足诊查一体机、动态血糖监测仪、心电图机、心电监护仪、吸痰机、高频震动雾化机、输液泵、推注泵、胰岛素泵、电脑中频治疗仪、红外线治疗仪等先进设备。



精湛技术


     科室开展自体动静脉内瘘成形术、半永久性中心静脉置管术、超声引导下内瘘狭窄球囊扩张术等。擅长中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗状态、急慢性肾炎、急慢性肾盂肾炎、急慢性肾功能衰竭、原发性及继发性肾病综合征、糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾病、多囊肾、复杂性尿路感染、过敏性紫癜性肾炎等所致的慢性肾脏病。尤其擅长对急性心衰,高钾血症,药物中毒等危急重症的抢救,以及长期血液透析患者的管理,并发症的处理。



中医特色


     科室发挥中医药特色优势,开展中医皮内针、穴位注射、耳穴压豆、中药灌肠、中药封包、中药足浴、中药熏洗、中药外敷等中医特色疗法,开发甲状腺结节膏治疗甲状腺结节、复方红花药外敷治疗自体内瘘。



联系方式


科室地址:重庆市綦江区中医院通惠总院住院部2号楼1楼

住院部:023-48779178

血透室:023-48671279






来源、初审:肾病内分泌科 郑晓芸

编辑:杜卓倩

审校:张加会

总编辑:代 虹





重庆市綦江区中医院
提供以中医为特色的医疗服务,保障人民健康。充分发挥中医药特色优势,开展中西医综合医疗、护理、医技辅助诊断和药品管理;开展预防保健、卫生应急管理服务;开展医疗卫生教学、科研、对口支援活动;开展中医药运用推广、中医药文化传播工作。
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