每年9月到次年2月,是心脏病的高发时段。其中,急性心梗是最危急的一种。医生提醒:入秋后天气转凉,昼夜温差变大,人的情绪易处于波动状态,“小心脏”也变得比以往更加脆弱,很容易诱发冠心病、心梗等疾病。
58岁的温州患者蓝女士(化名)日常饮食喜欢大鱼大肉,不太节制。特别是白露之后要进补,那可是补得不亦乐乎。10月7日的清晨,蓝女生出现胸闷胸痛,一开始并未重视,结果胸痛一直不能缓解,熬了8小时,症状越来越严重,呼吸也越来越费力,就在家人陪同下去了附近一家医院,被诊断急性前壁心肌梗死,辗转来到温州医科大学附属第二医院龙湾院区。心内科医生急诊行冠脉造影检查发现,其冠脉前降支完全闭塞,回旋支严重狭窄,术中患者心源性休克,术中紧急行ECMO支持及主动脉内球囊反搏装置支持后才转危为安。
“急性心肌梗死是冠状动脉粥样硬化的基础上斑块破裂引起血栓,导致冠脉血管严重狭窄或闭塞,从而引起心肌缺血坏死的一系列症状,发病凶险,可能会危及生命。”该院心脏监护中心主任张素勤表示,有许多患者因为各种原因错过了急救的最佳时机。急性心肌梗死近年来发病逐渐年轻化,却并未引起群众足够的重视。
“秋冬季节,正是心血管疾病的高发期。心血管疾病会随着季节更替、气温变化,人的血管也会出现不同程度的热胀冷缩。”张素勤表示,进入秋冬交替时节,心脑血管疾病患者身体受冷空气刺激,血管猛然收缩,容易导致血管闭塞,进而诱发心脑血管疾病的发作和复发。
对此,张素勤建议,每天应有足量水分的摄入,防止(空调)受“凉”;别熬夜过度劳累,保证睡眠质量;戒烟少酒,同时保持平和心态,避免情绪过于激动和精神紧张等。还有很重要一条,别忽视相关疾病的治疗,如高血压、糖尿病、高血脂血症等患者,要按时服药,切不可中途随意停药。在保暖方面,秋冬季节室内外温差较大,心血管在寒冷天气会收缩甚至痉挛,造成血液循环受阻,进而引起梗死,外出时要尽量做好保暖工作。且心脑血管疾病病人不适宜早晨锻炼,应选择温度较高的时间段进行。
“绝大部分急性心梗病人预警信号是疲乏、胸闷、心绞痛频发、呼吸困难,并伴有恶心、呕吐、大汗等,对疑似急性心梗病人,应及时叫120送医院。”张素勤说。
防心梗,
这3点你要记住!
1、心梗症状多,胸痛别忽略
胸痛的确是心梗发作的常见征兆,不过要注意“男女有别”。
(1)男性急性心梗发作:持续前胸剧痛、大汗更为常见。
(2)女性急性心梗发作:胸痛、大汗等典型症状少于男性,而放射痛、恶心/呕吐、气短、乏力、持续后背痛、持续上腹痛及大/小便失禁更为常见。
(3)老年人急性心梗发作:随着年纪增加,典型心肌梗死症状比例逐渐下降,而气短、持续上腹痛等不典型症状比例增加。
一般来说,胸痛超5分钟,甚至20分钟还没有缓解,就要当心是不是心梗。
2、体检一定要关注血脂
在众多危险因素当中,胆固醇指标异常是导致冠心病、心肌梗死、心脏性猝死和缺血性脑卒中的独立而重要的危险因素。建议:
(1)20岁以上:每5年至少测量1次血脂。
(2)40岁以上男性和绝经后的女性:每年都测血脂。
(3)缺血性心血管疾病患者及其他高危人群:每3-6个月测1次血脂。
3、遇到急性心梗,正确急救能捡回一命
如果怀疑心梗,赶紧拨打120,同时把门锁打开,给抢救提供时间。不要自己开车去医院,如果没有人陪在身边,一旦发生心跳呼吸骤停,很可能错失最好的抢救时机。
除非了解自己病情,一般不推荐盲目用药,听从急救电话里医护人员的指导。
来源:温州医科大学附属第二医院
资料:温度新闻(记者 谢施琦 通讯员 陈小燕)
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