Science Bulletin | 清洁空气行动有望应对中国人口老龄化下 日益严峻的肺癌疾病负担

文摘   2025-01-20 20:30   湖北  


近日,北京大学医学部医学技术研究院博士后李鹏飞(第一作者)、清华大学地球系统科学系同丹助理教授、北京大学环境科学与工程学院朱彤院士、北京大学健康医疗大数据国家研究院詹启敏院士在Science Bulletin发表了联合开展的研究成果。2013–2020年期间的清洁空气行动显著降低了中国PM2.5相关的肺癌死亡负担,未来持续实施严格的空气污染控制和碳中和措施有望进一步缓解中国人口老龄化下日益严峻的肺癌疾病负担。












中国肺癌的发病和死亡负担处于全球较高水平,空气污染物是一种主要的一类致癌物,其长期暴露可以显著增加肺癌发病和死亡风险。随着中国人口老龄化的不断加剧,空气污染对脆弱人群的健康将造成更大威胁,持续改善空气质量的必要性和紧迫性日益凸显。近年来中国政府大力实施减轻空气污染的政策,2013年以来实施的清洁空气行动(Clean Air Actions,CAAs)在大气污染治理方面取得了令人瞩目的成就。CAAs带来的空气质量改善有可能降低空气污染物有关的肺癌疾病负担,但目前尚缺乏全国层面的CAAs对人群健康影响的定量评估证据。此外,由于温室气体与大气污染物同根同源,实施应对气候变化政策将带来可观的空气质量与健康效益。2020年国家提出碳达峰、碳中和目标之后,实施碳中和与清洁空气协同路径成为我国进一步推动空气质量改善、降低空气污染相关疾病负担的主要政策选择。
本研究利用高时空分辨率的2000–2020年PM2.5历史监测数据和CMAQ模拟的2020–2060年不同力度减排情景下的中国未来PM2.5排放数据,基于全球疾病负担研究(Global Burden of Disease,GBD)建立的健康影响评估方法,定量评估了CAAs对中国PM2.5相关肺癌死亡负担的影响,并量化了未来碳达峰、碳中和与清洁空气协同路径下PM2.5相关肺癌死亡负担的变化趋势。研究发现CAAs显著减少了9439(95%置信区间[Confidence Interval,CI] 4681, 10960)例PM2.5相关的肺癌死亡病例,并使预期寿命增加了0.3个月。其中,第二阶段CAAs“打赢蓝天保卫战三年行动计划”在降低PM2.5相关的肺癌死亡负担中效果更为显著。河南省在CAAs降低PM2.5相关的肺癌死亡负担中获得的健康收益最高。
空气污染控制和碳中和措施的协同作用有望进一步减轻中国PM2.5相关肺癌死亡负担。未来实施严格的空气污染末端治理措施和推动碳达峰,预期可在2060年减少41084例(95% CI –11597, 91839)PM2.5相关肺癌死亡病例,并将预期寿命提高1.1个月(95% CI 0.2, 1.9)。在实施严格的空气污染末端治理措施和推动碳达峰情景下进一步推动碳中和目标,预期可在2060年减少93649例(95% CI 52213, 134184)PM2.5相关肺癌死亡病例,并将预期寿命提高1.8个月(95% CI 1.1, 2.5)。
该研究结果强调了持续实施严格的空气污染末端治理措施,协同碳减排措施推动碳排放提前达峰和碳中和目标,有望应对中国人口老龄化下日益严峻的肺癌疾病负担。该研究为优化空气污染控制政策以改善公众健康提供了重要的定量证据。
图. 2000–2060年期间不同政策情景下中国PM2.5相关肺癌死亡负担的归因百分比变化。(a)为不同清洁空气行动阶段全国水平的疾病负担变化,(b)为不同清洁空气行动阶段不同省份的疾病负担变化,(c)为2020–2060年期间不同政策情景下的疾病负担变化。


文章信息


Li Pengfei, Wu Jingyi, Kang Ning, Xue Tao, Tong Dan, Zhu Tong, Zhan Qimin.Clean air actions can conquer the growing burden of lung cancer with population aging in China. Science Bulletin, 2024, 69(24):3785-3788,
https://doi.org/10.1016/j.scib.2024.10.007.


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