增速最快的男性恶性肿瘤

财富   2024-12-31 06:02   北京  

前列腺癌是世界第二大男性肿瘤,随着中国人口老龄化的加剧,前列腺癌也是我国男性泌尿系统肿瘤之首,已成为近十年来增速最快的男性恶性肿瘤之一。


国家癌症中心的数据显示,自2008年起,前列腺癌已成为男性泌尿系统中发病率最高的恶性肿瘤,且发病率不断升高;2022年,中国前列腺癌新发病例数为13.42万,位居癌症新发病例数第10位;中国前列腺死亡病例数为4.76万人,位居癌症死亡病例数第11位。
为什么前列腺癌发病率在不断增加?
目前看,前列腺癌的发病率不断升高,与以下四个方面有关:
01 平均预期寿命越来越长
前列腺癌是典型的老年男性特有疾病,呈现出年龄相关性,发病率往往从60岁左右开始上升,随着年龄增大,发病率急剧升高。
02 饮食结构发生重大改变
长期高蛋白、高脂肪饮食的男性,是前列腺癌的易发人群,可以说前列腺癌是“富癌”。
随着生活水平提高,国人饮食结构发生了变化,饮食西方化,红肉、动物脂肪、乳制品摄入比例增高,蔬果类比例相对下降,逐渐高脂肪、高蛋白、高热量。城市地区的发病率就要比农村地区高也与此有关。
有研究表明,移民到夏威夷的日本人中,第一代的前列腺癌发病率远低于当地人,第二代人发病率出现上升,第三、第四代人接近当地发病率水平,可见饮食对前列腺的影响。
03 诊断水平提高
前列腺特异抗原(PSA)、核磁、CT、B超等能更好地发现疾病,和以往相比,多序列前列腺核磁共振系统、穿刺活检技术等多种诊断手段水平的提升,在减少创伤和相关并发症的基础上,大大提高了活检阳性率和早期前列腺癌的检出率。
04 前列腺健康意识提高
随着老百姓健康意识的提高,对于前列腺问题也更加关注。遇到尿频、尿急等尿路问题,不少人也能及时去医院就诊,及时发现相关疾病的踪影。
前列腺癌早期的症状是什么?

前列腺早期是没有症状的,非常隐秘的一种疾病,没有任何感觉,所以前列腺的早诊早治就非常重要,通过血液筛查前列腺的特性抗原(PSA)指标就能早期发现前列腺癌的危险因素,当查体发现PSA升高就一定要重视,就要进行进一步检查,包括直肠指检,B超,核磁,PETCT等,最后要进行明确诊断,进行前列腺的活检穿刺

怎么管理前列腺癌风险?
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定期查体

预防前列腺癌,早期筛查很重要。对于50岁以上男性,最好每年进行一次前列腺特异抗原筛查、直肠指检、经直肠前列腺超声、前列腺穿刺活检。如果前列腺特异抗原筛查出现异常,后续还应进行前列腺磁共振,以及穿刺活检,排查前列腺癌可能。

由于前列腺癌呈现遗传倾向,比如父亲、兄弟一方患病,自身患病几率高3倍;父亲、兄弟都患病,自身风险高5倍。如果存在前列腺癌家族史,或BRCA2基因突变的男性,需将筛查年龄提前至45岁。

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调整饮食

日常饮食要控制总热量,注意吃动平衡;减少糖分、红肉和动物脂肪的食用量,可部分替换成鸡蛋、鱼肉、鸡肉、鸭肉等白肉;多吃蔬菜、水果、谷物、豆类等。

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谨遵医嘱

每个人都有独特的性格,肿瘤也不例外,也有自己的生物学特性。前列腺癌是一个“慢性子”,比较“温和”,多数发展比较缓慢。

医生会通过“Gleason评分系统”进行分级,对于部分生长缓慢的前列腺癌,临床建议先观察。

期间,医生会密切观察患者的病情进展,比如每6个月检查一次前列腺特异抗原(PSA),每1~3年进行一次前列腺活检;如果恶性程度较高、进展速度快,会及时治疗。

对于已确诊前列腺癌的患者,在疾病治疗过程中,一定要遵守医嘱。否则会影响治疗效果,提高医生评价治疗方案的困难。
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