手脚瘫痪、说话不清
嘴巴歪斜......
天冷了
又到了脑血管意外的高发季
近期不少人就突发中风入院
42岁的李先生（化名）
就是其中之一
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头晕、口角歪斜
42岁男子突发“中风”
近日，42岁的李先生早上工作时突然出现头晕和左侧上下肢使不上劲的情况。起初，他还以为是最近工作劳累了，歇息一会儿就好了。
哪知到了当天傍晚，情况越来越不对劲，除了左侧的手脚不听使唤，还出现了明显的口角歪斜、口齿含糊，同事们紧急将他送往余杭区第二人民医院急诊科就诊。
急诊科医生在李先生的急诊头颅CT检查中发现，存在“缺血性脑卒中”的影像表现，加上李先生既往有高血压病史，平时血压控制也不理想，立刻收治入院，并通知神经内科副主任王建儿会诊。
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而后，头部核磁共振（MRI）检查提示：右侧基底节区新近腔隙性脑梗死，两侧侧脑室旁、半卵圆中心及脑干缺血性改变，即我们常说的“中风”。
“中风”，是一种急性脑血管疾病，分为缺血性卒中和出血性卒中。
➤ 缺血性卒中也称脑梗死，是指因血管阻塞导致血液不能流入大脑。
➤ 出血性卒中，是指脑部血管突然破裂引起出血，包括脑出血和蛛网膜下腔出血。
两类卒中均会造成脑组织损伤，如果不及时治疗，严重的会导致残疾甚至威胁生命。
幸运的是，李先生脑梗面积较小，经对症处理和康复治疗，他的病情已经得到了较好的控制。
秋冬季节高发
气温变化与脑卒中患病风险密切相关，秋冬季节往往是脑卒中的高发期。
这可能和寒冷天气造成人体的交感神经兴奋、外周血管收缩、血小板升高、血压易波动、血液黏度增加等相关。
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王建儿医生提醒，高血压、高血糖和血脂异常是导致卒中的主要危险因素，因此，“三高”等慢性病患者一定要多关注自己的血压、血脂和血糖等指标情况，而“三高”指标异常的中青年同样不能大意。
另外，超重或肥胖、心脏病（包括心房颤动）、心理因素、吸烟、大量饮酒及糖尿病等也是导致卒中的危险因素。
这些人群要重点注意
有以下相关疾病的患者警惕“脑卒中”：
高血压患者
需控制血压，坚持按医嘱服用降压药物；
高脂血症患者
应控制总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇，坚持按医嘱服用降血脂药物；
糖尿病患者及糖尿病前期人群
应按照医生建议，采取饮食、运动和药物等综合措施控制血糖；
心脏病（包括心房颤动）患者
应控制心脏病相关危险因素。
如果身边有人发生中风，我们如何快速识别呢？王建儿表示要牢记“中风120”口诀。
“1”是看嘴巴有没有歪斜，这可能是中风的先兆；
“2”是看双上肢和双下肢运动是否对称，可以两手平举或者单纯站立；
“0”是指聆听患者讲话口齿是否清晰。
如果其中一项是否定的，需高度怀疑中风，尽快送患者去医院诊断。
本期指导：余杭区第二人民医院神经内科副主任 王建儿
供稿：余杭区卫健局
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