错误包扎致3岁女童手指坏死,创可贴千万不能这样用!

教育   育儿   2024-11-12 15:31   陕西  


前几年,有这样一条热搜:3岁女童因家人错误包扎,手指坏死!


3岁女孩欢欢不小心弄伤了左手的无名指,家人先是带她去社区医院处理伤口。

一周之后,欢欢奶奶发现医院包扎伤口的纱布脱落,便自行用橡皮筋加固,然后又用创可贴进行包扎。

期间没有更换创可贴,更没有仔细观察手指状况。直到3天后欢欢爸爸打开创可贴,发现欢欢手指有明显肿胀,末端已经发黑于是,赶紧送欢欢去就医。


医生表示,欢欢的左手无名指已经出现缺血性坏死。后经过10余天的药物治疗仍未见好转,为防止病情进一步恶化,最终只能被截肢!

谁能想到,一个小小的创可贴,竟给孩子带来如此痛心的后果,想想就后怕!


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 这样包扎伤口安全隐患大 


悲剧的源头其实不在创可贴上,而是在于使用上。

用橡皮筋捆圈加固,又用创可贴再绕一圈包扎,这样的做法会导致手指缠绕过紧,长期处于缺血状态,引起手指坏死。


通常手指包扎得太紧血流不畅时,会有肿胀、麻木的感觉。

但因为幼童的神经发育不完全,所以对疼痛的感知能力比较弱,而且这种疼痛往往是间断性的,所以常常不能向家长准确表达不适。

小编在这条热搜的评论区里,发现有网友分享了自己小时候的类似经历:“手指弯曲直不起来”,“棉布缠了一圈又一圈”……


用错误的方式给孩子处理伤口的例子不在少数,倘若家长没有意识到问题,就给安全埋下了隐患。今天我们就来科普下,如何正确使用创可贴。


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 如何正确使用创可贴 


1.小而浅的创口才能用创可贴

创可贴一般用于小而浅的伤口,这些伤口的特征大体是这样的:切口整齐、出血不多、伤口浅不需要缝合。通常是刀切伤、割伤、玻璃划伤这几种情况。

2.贴前要简单消毒

很多人认为创可贴中间的药垫有杀菌的功效,因此受伤后对伤口不做处理就直接贴上。其实正确的做法应该是先检查伤口,如有不洁物,须用消毒的生理盐水或流动的干净水将伤口清洗干净,然后用碘伏消毒,最后再贴上创可贴。


贴创可贴时不建议直接绕着手指贴一圈这种方式,容易因包扎太紧导致血液不循环,前面提到的3岁女童欢欢就是因手指包扎太紧导致坏死。

可以用剪刀将创可贴两翼沿中轴线剪开,出现4个翅膀,注意不要剪到中间的药垫。


接着,将药垫对准伤口位置,4个翅膀“左上”和“右下”、“左下”和“右上”交叉包在一起。

倘若伤口在关节处,按照下面的动图贴上。

指关节包扎演示

这样既贴得牢固,还不影响关节活动,贴的时候不要缠太紧,避免血流不畅。还应注意不要用手碰到中间的药垫,毕竟药垫要和伤口直接接触,以免造成污染。

3. 随时观察伤口变化

贴上创可贴后,如果伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”,或有分泌物溢出要及时打开,观察伤口周围有无红肿、疼痛加重的情况。如果有的话说明伤口已经发生感染,应立即就医。

4.创可贴每天至少要换一次

贴上创可贴后,要经常压伤口,伤口局部尽可能少活动,防止碰撞以免伤口裂开。

创可贴至少每天换一次。如果伤口还在出血,渗出来了就要及时更换;如果创可贴在洗手、洗澡时弄湿,需要更换新的。


更换时观察伤口的愈合情况,有无红肿和分泌物。大多数伤口都能在两个星期内愈合,在结痂形成前,伤口处有一些黄色的液体流出属于正常现象。伤口结痂后,有臭臭的脓液流出则可能是发生感染,应该及时就医。


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 这4种伤口,千万别用创可贴 


1.创口深且大的伤口

这种情况有可能损伤到肌腱,甚至是神经,这时最好使用无菌或者相对干净的纱布进行止血,然后及时就医。

特别是被带铁锈的钉子伤到后,要先清洁止血,不要涂任何药物也不要包扎,及时去医院注射破伤风疫苗。

如果伤口的创面大于创可贴药垫的宽度,也不能贴创可贴,这时创可贴不能完全覆盖住伤口,起不到保护作用。

2.动物抓咬伤

动物抓咬伤后贴创可贴会导致病菌在创口内蓄积和扩散。

应该及时用肥皂水冲洗伤口,以降低感染狂犬病的风险,再到医院注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白。

3.烧烫伤

对于烫伤烧伤这类伤口来说,皮肤会出现破溃,流水的情况。

这时候贴创可贴导致分泌物细菌滋生,诱发感染。

4.红肿化脓的伤口

处理方法和烫伤烧伤后伤口流水、化脓这种情况一样。这时候已经感染了,如果用创可贴不仅不管用,还会导致分泌物引流不畅,加重感染。

一张小小的创可贴,竟有如此多的使用细节,你们学会了吗?

儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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