测骨龄到底是不是「智商税」?看完这篇你就明白了

教育   2024-11-05 15:31   陕西  

为了让孩子长高,家长们也是操碎了心。


例如有位妈妈咨询,说自己的儿子在幼儿园是班上最矮的,闺蜜让她带孩子去测一测骨龄,她也看到网络上很多带孩子去测骨龄的,纠结要不要去。


这是这两年的一个热门话题,据说能预测孩子以后的身高;能提前发现他们的发育异常;能发现孩子是不是性早熟……


当然,也有一些观点认为带孩子测骨龄是智商税,照X光有辐射,会影响孩子发育等。


那么,测骨龄到底是怎么一回事?有没有必要测?能不能预测孩子的身高呢?


骨龄是啥?


一般来说,人的生长发育,有两种年龄表现:


一是生理年龄,也就是从我们出生起计算的年龄,多少周岁,每个人的速度都是一样的。


二是骨骼年龄,简称骨龄,和生理年龄速度大致一样。不过会因为平时的饮食、运动的影响,骨龄的生长速度会和年龄存在一些偏差。


比如说,有的孩子12岁,骨龄还停留在10岁,说明他的身体发育速度较慢,只发育到了正常儿童10岁的水平;也有10岁的孩子,骨龄已经12岁了,这说明他的发育速度较快,其身体已经达到了12岁孩子的水平。


骨龄怎样测


测骨龄的过程其实很简单,就是给孩子左手正位拍个X光片。


(图片来源于网络)

因为是手部,离孩子躯体远,所以对孩子的辐射也很小,孩子也更配合。

(图片来源于网络)

然后医生会通过X光片上显示的骨骼状态、生长程度等进行解读,同时需要把孩子的X光片和标准图谱对比,接近哪个,就是几岁。


所以医生判断的准确性和专业性对孩子的影响很大,最好找经验丰富的医生来分辨。


这样算出来的骨龄,再和真实年龄进行比较:


当骨龄和年龄差在±1岁以内的,说明孩子发育正常。


当骨龄>年龄1岁,不超过2岁,说明发育提前(骨龄提前);


骨龄<年龄1岁,不超过2岁,提示发育落后(骨龄推迟)。


这两种骨龄异常推迟或者提前的情况都需要引起注意,及时和医生沟通孩子的情况,看看是什么原因导致的,后续是否需要定期监测孩子的“身高”和“骨龄”的成长速度。


一般情况下,出现骨龄推迟有可能是生长激素缺乏、甲状腺功能减退、营养不良、先天性心脏病、慢性肾脏疾病或者是严重哮喘等等。


此时孩子也可能出现青春期推迟,变成我们常说的“长得晚”,这些都要排查出来。


当然也有的孩子是遗传性的,比如说父母的身高就不高,孩子可能骨龄是正常的,但是最终的身高也不会很高。


而出现骨龄提前,除了跟大家熟知的“肥胖、早熟”有关外,甲状腺功能亢进等也可能造成骨龄提前,如果孩子已经骨龄提前了,还伴有身材矮小和肥胖,那孩子身体长高的潜力可能也会受到影响。


这里不得不提一下,千万不要一感觉孩子身高不够就想补生长激素


对于并不缺乏生长激素的孩子来说,治疗的远期风险是远远超过孩子的身体承受能力的,因为目前在生长激素的研究上,主要基于身材矮小或疾病状态的儿童,缺乏正常偏矮或身高正常的儿童使用安全性的数据。


相当于花了一大笔钱,换来一系列未知的健康风险以及孩子可能患上肿瘤、糖尿病等的潜在疾病。实在没必要冒风险。


之所以骨龄检测能出现,是因为人类骨骼发育的变化基本相似,不同阶段的骨头具有不同的形态特点,所以才被我们用来评估孩子的生长发育水平。通过对骨龄的评估,就可以提前干预孩子不健康的情况,帮助孩子更快恢复健康。


但同时我们也要知道,


骨龄检查并不适用于所有孩子


如果孩子很小,比如一岁两岁,骨骼发育还有很大的空间和不稳定,检查了也没用,一般情况下医生也不会建议孩子测骨龄,因为这时的检测结果对孩子身高并没什么参考性。


对于身高体重都正常的孩子,正常的成长就可以了,也没有测骨龄的必要。


要不要进行骨龄检查由医生决定,一般情况下,6岁以下的儿童都不推荐测骨龄。在生长发育异常时由专科医生评估后决定是否进行骨龄检查


骨龄检测时预测的成年身高

并不一定准确


只能说,骨龄对预测成年身高有一定的价值。


但身高实际上是受很多方面影响的,比如地域、营养、疾病等。


所以任何的预测都不可能百分百准确,只能作为参考。



同时,人骨龄的发育也不是均匀稳定的,它也可能是在某个阶段快某个阶段慢了,就比如在青春期,孩子的身高就长得很快,其他时间比较慢一样。


所以如果真的要通过骨龄来预测身高,也需要动态监测,而不是看单一的一个时间点。


但是这几类孩子,

建议尽早检测骨龄


发育异常


孩子身材矮小,身高明显低于同龄人,或者是孩子明显高于同龄孩子。


有很长时间没有长高或变化很慢的孩子。


怀疑性早熟的孩子


男孩在9岁之前出现第二性征发育,阴茎、睾丸增大,随后变声、喉结突出、长胡须、长出阴毛、腋毛等。


女孩在8岁之前,乳房发育,后续长出阴毛腋毛。



性早熟会使骨骼发育提前,生长周期大大缩短。


过度肥胖的孩子


胖孩子可能在短期内比同龄孩子偏高,但体内产生的更多雌激素,可能会加速骨骺的快速闭合。



所以说,如果孩子没有这些情况,没必要去测骨龄。


但如果想监测孩子的发育情况,可以每个月为孩子测量一次身高,并记录下测量的数值,连续测量几次后,将这些点连起来就能得到孩子的生长曲线。


(图片来源于网络)

生长曲线可以动态纵向地观察孩子的生长速度,看看他们最近身高的增长情况。


另外,均衡饮食、规律运动、保证充足的睡眠对孩子的身高发育同样重要。


没有哪一种食物吃了能长高,孩子需要的是均衡全面的饮食。


妈妈们可以把不同的食物搭配起来做给孩子吃,经常变换种类。像是油炸、甜食都少给孩子吃一点,吃了没什么好处。


多带孩子去户外运动,可以促进孩子骨骼的生长,提高骨质量。



一般来讲,跑、跳类的项目更有利于孩子长高,秋天也很适合户外运动。


但也不要运动到孩子精疲力竭,他们需要的不是一次过长时间的运动,而是规律的、有节制的坚持运动。


充足的睡眠则是后天帮助孩子长高的重要因素,而绝大多数生长激素都在夜间分泌。



教育部印发的文件中也明确规定:需保证小学生每天睡眠10小时,初中生9小时,高中生8小时。


所以尽量不要让孩子熬夜,因为早睡才能保证他们的睡眠时间和睡眠质量,才能保证生长激素的正常分泌。

儿科医生鲍秀兰
北京协和医院儿科主任医师,中国协和医科大学儿科教授,中国优生优育协会理事和儿童发育专业委员会主任委员。乐于普及育儿知识、婴幼儿早教、早产儿早期干预等知识。
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