化疗的毒副反应越大代表其疗效越好吗?
文摘
科学
2025-01-20 16:10
老挝
化疗是一种常见的抗癌治疗方法,通过使用化疗药物来杀死癌细胞或抑制其生长。然而,化疗药物也可能对正常细胞和组织产生一定的毒副作用,导致一系列不良反应。由此引发的一个常见误解是,化疗的毒副反应越大,说明其疗效越好。但实际上,并不是这样的。化疗药物的毒副反应主要是由于身体对药物毒性的生理和病理反应所致,而不是疗效与毒副反应之间的直接关系。化疗药物往往不仅能够杀死肿瘤细胞和组织,也可能对正常细胞和组织造成损害,因此化疗往往会加重身体负担,产生多种不同的毒副反应。然而,现如今已有一些化疗药物相对较新,因此在一部分患者中,尤其是身体基础条件较好的患者中使用时,引发的毒副反应可能较小,甚至难以察觉,并且很多人得到了良好的治疗效果。因此,当化疗的毒副反应很大时,是否应该坚持进行化疗呢?临床上的一般建议是,在确实没有其他更优的治疗方案可选,只能选择化疗时,患者尽量在身体所能承受的极限范围内,遵循医生的建议完成指定疗程和剂量的化疗。尽管化疗确实可能会带来一些痛苦,但化疗仍然有很大可能会起到有效的治疗作用。在这种情况下,患者应树立起坚持化疗即是胜利的信心,积极、坚定的心态也有助于疾病的治疗。当然,如果患者还有其他更好的治疗方案可供选择,通常建议优先考虑精准靶向治疗、免疫治疗或抗血管生成靶向治疗等可能更优的方案。尤其是在经过基因检测后,如果基因检测结果和临床医生都推荐使用精准靶向药物或免疫治疗药物,一般会取得更好的治疗效果。因此,如果有条件的患者,尤其是身体状况较差或非常担心放化疗毒副作用的患者,建议重点考虑基因检测结果和临床医生的联合推荐方案。1. Kolars JC, et al. Chemotherapy-induced nausea and vomiting: mechanisms, incidence, and therapeutic approaches. Compr Ther. 1997;23(2):99-108.2. Cherny NI, et al. Practice patterns in the management of nausea and vomiting in oncology: results of a worldwide survey. J Pain Symptom Manage. 1998; 15(5):285-92.3. Schroeder K, et al. Guidelines for the prevention and treatment of anticipatory nausea and vomiting resulting from chemotherapy. Oncology (Williston Park). 2013; 27(7):675-9.4. Lavertu P. The role of corticosteroids in the management of chemotherapy-induced nausea and vomiting. J Support Oncol. 2003; 1(2):89-102.