首页 时事 民生 政务 教育 文化 科技 财富 体娱 健康 情感
更多
旅行 百科 职场 楼市 企业 乐活 学术 汽车 时尚 创业 美食 幽默 美体 文摘

“专攻”肠道感染的抗菌药物——利福昔明

健康   2024-11-20 12:45   北京  

世界提高抗微生物药认识周

11月18~24日

有一种抗菌药物，它很专情，专门对付肠道细菌感染；有一种抗菌药物，它很固执，穿肠而过，却不被吸收。它，就是我们今天的主角——利福昔明。

提到利福昔明，大家可能会比较陌生，但是如果说到它的当家大哥利福平，大家应该会比较熟悉。那可是抗结核的经典老药，与异烟肼、乙胺丁醇被公称为抗结核“三剑客”，在临床上已经使用了很多年。利福平抗菌能力强、抗菌谱广，那是有目共睹的，但是在强大的能力背后，它的副作用也是不能忽视的，就像老百姓所说，这药劲儿太大，伤肝！

大哥这么厉害，小弟利福昔明会不会也是个狠角色，会不会也对肝脏不客气？一起来看看这哥俩吧。

应用历史
这哥俩同属于利福霉素家族，这个家族可是有着悠久的历史。利福霉素(rifamycins)是1959年Sensi等从地中海链霉素的代谢产物中分离提取的复合物，继而又分离出A、B、C、D、E等。1962年，利福霉素B经化学转化为利福霉素SV，并被最先用于临床，到今天已经有60多年了。小弟利福昔明(rifaxmin)是利福霉素SV的半合成衍生物，1987年作为抗感染性腹泻药物在意大利上市，之后在国外被广泛应用，2004年被我国批准在临床应用。别看它是小弟，在我国临床也应用了近20年。
抗菌机制
利福平和利福昔明是如何发挥抗菌作用的呢？有一些抗菌药是通过抑制微生物细胞新陈代谢的某些环节而发挥抗菌作用。例如喹诺酮类抗菌药可使微生物DNA复制受阻，氯霉素、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类抗菌药等可抑制蛋白质合成，利福霉素类抗菌药则是抑制RNA的合成。这哥俩的作用机制都是通过与细菌的DNA依赖性RNA聚合酶(DDRP)的β-亚单位结合，抑制细菌RNA合成的起始阶段，阻碍mRNA的合成而发挥作用，对多种革兰氏阳性、革兰氏阴性需氧菌和厌氧菌均有高度抗菌活性。
但是，与大哥不同，利福昔明在结构上做了特殊改造。它在利福霉素的萘核C3C4位进行了环合改造，从而使其在生理pH下显示出两性离子性质，吡啶氮带正电荷，咪唑氮带负电荷，相反电荷的氮与存在的酚羟基一起，导致沿消化道所有pH值均能实现分子电离，从而在整个消化道都不被吸收。简单来说，利福昔明通过化学结构改造，做到了“穿肠不入血”，使药物最大程度地集中在肠道内，在肠道局部发挥抗菌作用，火力更集中，自然效果更好；不吸收，不入血，极少分布在其他器官，也就不会像大哥利福平一样“杀敌一千，自损八百”了。肝肾功能退化的老年患者，在服用此药时也无需调整剂量，真是好用又省心呀！
但要注意，有肠道梗阻、消化道严重溃疡、发热、便血的患者可是不能使用利福昔明的。在治疗肠道感染时，服用此药的疗程不要超过1周。如果用药1周还未见好，就需要及时到医院就诊啦。

跑肚拉稀不用愁，利福昔明解心忧。
广谱抗菌在肠道，穿肠而过不吸收。
溃疡梗阻莫要用，发热便血勿入口。
肝肾退化安心服，疗程不要超一周。


⭐️ 本文内容仅供科普宣传，具体诊治请咨询专业人士。图片来自网络，如有侵权请联系删除。

关注药娃的小伙伴都在看





  1. 头孢就酒，说走就走！两者间隔多久服用才安全？

  2. 守护针尖上的安全——胰岛素针头的选择和使用

  3. 四季药师说丨秋冬季节咽喉炎频发，药师来支招啦！

  4. 痒！痒！痒！老年秋冬季皮肤瘙痒如何用药？

  5. 降压药掰开吃致昏迷！药娃提醒您：这些药片掰开吃有风险！

  6. 秋燥口干，你以为缺的是水？NO，是津液！

  7. 2023年“药学科普作品”征文展示 | 泊沙康唑口服混悬液怎么用？看完这个视频您就明白了！

  8. 2023年“药学科普作品”征文展示 | “黑”案追凶之卡培他滨

  9. 四季药师说丨这些高血压的误区，要不得！


设星标

狂点赞

点在看

去分享

您的支持是药娃成长的动力！


文章转载请注明出处

联系方式：yhlw_cmei@126.com

 http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzUyNTUzOTE3Mw==&mid=2247589656&idx=1&sn=79c722f85f9c77749adcdc171364142c
药葫芦娃
汇聚广大药师作为科普志愿者，致力于为公众提供合理用药知识，不断提高公众健康意识和相关素养。
 最新文章
关于公布2024年药学科普作品征集活动结果的通知
四季药师说丨一起和变应性鼻炎说“拜拜”！
注意，这两类抗菌药不要随意给孩子用！
“专攻”肠道感染的抗菌药物——利福昔明
“五颜六色”的抗菌药物
头孢就酒，说走就走！两者间隔多久服用才安全？
守护针尖上的安全——胰岛素针头的选择和使用
四季药师说丨秋冬季节咽喉炎频发，药师来支招啦！
痒！痒！痒！老年秋冬季皮肤瘙痒如何用药？
中药半月谈 | 海风藤
四季药师说丨手足口病秋季高发，家长如何守护孩子健康？
降压药掰开吃致昏迷！药娃提醒您：这些药片掰开吃有风险！
中药半月谈 | 豨莶草
四季药师说丨秋季咽干咽痒怎么办？中医经方来帮忙！
秋燥口干，你以为缺的是水？NO，是津液！
解郁中药防“秋郁”，心情舒畅好帮手
四季药师说丨秋季眼痒、眼红，警惕过敏性结膜炎！
补钙，您补对了吗？
猴痘的临床管理与感染预防控制——临时快速响应指南（WHO）心理健康护理篇
中药半月谈 | 青风藤
猴痘的临床管理与感染预防控制——临时快速响应指南（WHO）针对特定人群篇
秋季养生，润肺为先
猴痘防控科普知识（2024年版）
2023年“药学科普作品”征文展示 | 泊沙康唑口服混悬液怎么用？看完这个视频您就明白了！
关于科普研究重点项目2020-2023年度成果征文的通知
秋冬季心梗多发，千万别掉以轻“心”！
关于科普研究重点项目2020-2023年度成果征文的通知
75华诞，共贺国庆
四季药师说丨这些高血压的误区，要不得！
第十三届药品安全网络知识竞赛如期而至，等你来战！
关于科普研究重点项目2020-2023年度成果征文的通知
2023年“药学科普作品”征文展示 | 醛靠有你——兔兔熊镇静检查记
世界药师日 | 致敬药学工作者！
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：光敏药物避阳光，注意事项切牢记
2023年“药学科普作品”征文展示 | 叮咚~您有一份开塞露使用指南，请查收！
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：VD需要科学补，缺乏过量皆不宜
四季药师说丨宝宝秋季又拉又吐，当心这种病毒！
第十三届药品安全网络知识竞赛如期而至，等你来战！
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：人未老而头先秃，长期用药救发际
2023年“药学科普作品”征文展示 | “黑”案追凶之卡培他滨
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：服药之前看剂型，随意掰开要摒弃
中药半月谈 | 牛膝
第十三届药品安全网络知识竞赛如期而至，等你来战！
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：奥司他韦抗流感，儿童用药须仔细
药香盈月：中药月饼的养生价值
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：老年肝肾功能减，谨慎用药方受益
2023年“药学科普作品”征文展示 | 小儿咳嗽不要怕，止咳糖浆这样选！
全国药品安全宣传周 | 公众十大用药提示：正确认识肥胖症，盲信神药不托底
四季药师说丨五朵金花，挽救心灵的“重感冒”！
第十三届药品安全网络知识竞赛如期而至，等你来战！
 分类
时事
民生
政务
教育
文化
科技
财富
体娱
健康
情感
旅行
百科
职场
楼市
企业
乐活
学术
汽车
时尚
创业
美食
幽默
美体
文摘
 原创标签
时事 社会 财经 军事 教育 体育 科技 汽车 科学 房产 搞笑 综艺 明星 音乐 动漫 游戏 时尚 健康 旅游 美食 生活 摄影 宠物 职场 育儿 情感 小说 曲艺 文化 历史 三农 文学 娱乐 电影 视频 图片 新闻 宗教 电视剧 纪录片 广告创意 壁纸头像 心灵鸡汤 星座命理 教育培训 艺术文化 金融财经 健康医疗 美妆时尚 餐饮美食 母婴育儿 社会新闻 工业农业 时事政治 星座占卜 幽默笑话 独立短篇 连载作品 文化历史 科技互联网
 发布位置
广东 北京 山东 江苏 河南 浙江 山西 福建 河北 上海 四川 陕西 湖南 安徽 湖北 内蒙古 江西 云南 广西 甘肃 辽宁 黑龙江 贵州 新疆 重庆 吉林 天津 海南 青海 宁夏 西藏 香港 澳门 台湾 美国 加拿大 澳大利亚 日本 新加坡 英国 西班牙 新西兰 韩国 泰国 法国 德国 意大利 缅甸 菲律宾 马来西亚 越南 荷兰 柬埔寨 俄罗斯 巴西 智利 卢森堡 芬兰 瑞典 比利时 瑞士 土耳其 斐济 挪威 朝鲜 尼日利亚 阿根廷 匈牙利 爱尔兰 印度 老挝 葡萄牙 乌克兰 印度尼西亚 哈萨克斯坦 塔吉克斯坦 希腊 南非 蒙古 奥地利 肯尼亚 加纳 丹麦 津巴布韦 埃及 坦桑尼亚 捷克 阿联酋 安哥拉