图片: 黄仔 | 撰稿: 六魔镜 | 责编: 海芋
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大家早上好，我是六魔镜！
最近魔镜看了一篇研究，科学家们发现男性的尿道微生物菌群，在进行过yin道性交之后，变得更复杂。大多数尿道标本含有乳酸菌和棒状杆菌，有yin道性交的标本中，则含有一些与yin道生态失调相关的细菌。
男性尿道中存在简单的核心微生物群，它的建立独立于性接触，但可以通过yin道性交重塑。这个发现表明，泌尿生殖系统的微生物和性行为是不可避免地交织在一起的，男性尿道窝藏着女性泌尿生殖系统病原体，是女性泌尿生殖病原体的避难所。
性接触是男女生殖泌尿系统感染病原体的重要途径，2018年美国的一项研究，估算了性传播疾病感染事件数量，结果显示：每5个人中，就有1个感染过性病，其中衣原体、淋病、毛滴虫病的数量，均为女性多于男性。
▲图片来源：参考文献[2]
另有研究表明，女性与异性恋男性相比：
为什么女性感染性传播疾病的可能性更高呢？
虽然不是全部性传播疾病的感染概率都是女性比男性高，但总体呈现了女性更高的感染可能性。
▲图片来源：Google
这涉及几个原因：
男性向女性传播性传播感染的效率较高，以及女性生殖道的生物学特性，yin道内膜比yin茎上的皮肤更薄、更多孔、更脆弱，而且女性yin道环境更潮湿，菌群更容易进入和生长。
由于yin道是一个内部器官，女性很难观察到yin道的症状。相比之下，男性更容易注意到yin茎上的溃疡和皮疹。
女性yin道通常有正常的分泌物，yin道灼烧/瘙痒通常与酵母菌感染有关，这使得女性更容易将性传播疾病的症状与其他yin道感染混淆，误认为是尿路感染，而忽视真正的原因。
女性感染人乳头瘤病毒（HPV）是宫颈癌的主要病因，HPV病毒在男性中也很常见，他们可以传播HPV。
女性获取经济或社会资源通常不如男性充足，有效避孕、性保健和性传播疾病预防方面保障不足，获得诊断和治疗方面可能存在差距。
▲图片来源：Giphy
如果女性发生了性传播疾病，会影响女性的生殖系统健康和未来的生育计划，如果不及时治疗，还会导致异位妊娠、不孕、甚至将性病传染给她们的婴儿，导致严重后遗症，如脑损伤、失明、出生体重低，甚至死胎。
另外，一些性传播疾病造成生殖道的破溃、不完整，更利于HIV进一步感染，所以女性保护生殖系统健康、防治性传播疾病是非常严肃的健康议题。
这里给大家列举几个女性更易感染的性传播疾病，让大家提高警惕。
女性更容易感染的性传播疾病
衣原体感染
女性最常受感染的部位是宫颈，但大多无症状，宫颈感染可上行至上生殖道（子宫、输卵管和卵巢），从而引发盆腔炎性疾病及后遗症，如不孕和慢性疼痛。
部分宫颈感染的女性会发生尿道衣原体感染，症状包括尿频、排尿困难，如果不进行针对沙眼衣原体的检查可能被误诊为膀胱炎。
沙眼衣原体感染是男性非淋菌性尿道炎的最常见病因，无症状病例的比例从40~96%不等，有症状时，通常表现为黏液样或水样尿道分泌物，仅在清晨时留意到内裤污染，还存在排尿困难、附睾炎，表现为单侧睾丸疼痛和压痛、鞘膜积液和可触及的附睾肿胀。
淋病
泌尿生殖系统的淋球菌（淋病奈瑟菌）感染，男性比女性更容易出现症状，包括排尿困难和脓性yin茎分泌物、尿道口的水肿和红斑、波动性结节、浅表糜烂、窦道样病变等。
对女性来说，宫颈是主要的感染部位，大多数女性感染后无症状，但也可能发生如下症状：排尿困难、性交痛、yin道分泌物带血以及性交诱发的yin道出血，少数情况下，可能出现1~2mm的脓疱、有压痛的波动性结节或小溃疡。
如果治疗不及时的话，可能会引发严重的后果，包括盆腔炎、慢性下腹痛、输卵管狭窄、不孕和宫外孕等。
HPV
人乳头瘤病毒（HPV）仅存在于人类，已知的HPV分型已经有200多种，高危型HPV感染与宫颈癌、肛门癌、口咽癌等恶性疾病相关，低危型HPV感染主要导致尖锐湿疣等肛门生殖器疣。
宫颈癌、yin道癌、外阴癌、yin茎癌、肛门癌等恶性疾病，一般初次感染后许多年才会引发，建议女性应定期进行妇科检查，以免遗漏不典型症状。
▲图片来源：Giphy
肛门生殖器疣是长在外阴（阴唇）、yin道、yin茎、肛门或皮肤上的小增生物，呈肤色、粉色或棕色，肛门生殖器疣大多由低危型HPV引起，发生恶变的几率较低，与引起宫颈癌的高危型HPV分型不同，治疗上相对容易，包括激光烧灼、光动力治疗，但有复发概率，也需要性伴侣共同治疗。
毛滴虫
急性女性毛滴虫感染的症状包括脓性、稀薄的恶臭yin道分泌物，伴烧灼感、瘙痒、尿痛、尿频、下腹痛或性交痛，这些典型症状仅存在于10%感染者。
慢性感染的症状较轻，可能包括瘙痒、性交痛以及少量异常yin道分泌物。据报道，无症状感染率为66~85%，无症状携带状态可持续至少3个月。
对男性来说，感染后1/4的人可能出现出现尿道炎症状，出现清亮或黏液脓性的尿道分泌物或尿痛，性交后也可能有轻微的yin茎瘙痒或烧灼感，但男性症状往往是一过性的，大概10天自发消退。
女性应该怎样保护自己远离性传播疾病
接种疫苗
尽量在开始性生活之前完成HPV疫苗的接种，可以根据自己的年龄和当地疫苗预约的实际情况去选择接种几价的疫苗。即使有过性生活或者感染过HPV，也建议接种，疫苗对于未感染过的亚型，仍然可以覆盖，起到预防的作用。
另外，乙肝也可以通过性接触传播，乙肝疫苗的接种也很有必要。
▲图片来源：Giphy
限制伴侣数量，性生活前完成性病检查
双方均是对方的唯一性伴侣，这点很重要，在性生活前开诚布公地谈谈性健康话题，一起完成必要的性病筛查，是非常必要的步骤，不要羞于谈及这个话题。
查外观
男性生殖器更容易观察，如果发现yin茎上红斑、破溃、溃疡、丘疹、结节、疣状增生、内裤分泌物……及时停止性活动，积极就医。
保护性性行为
避免进行口交或肛交，口腔黏膜和肛门直肠粘膜也是性传播疾病的突破口。每次性接触时使用避孕套，从每次性行为的开始到结束，以及与每一个性伴侣。要学会如何正确使用避孕套，它只有在正确使用的情况下才能保护免受性传播感染。
需要明确的是，避孕药、宫内节育器并不能保护女性免受性传播感染，它们只是避孕工具。
拒绝看病羞耻
定期医疗保健，出现可疑症状及时寻求医生的帮助，不要因为谈论性健康而感到尴尬，完成必要的检查，避免遗漏某些不典型的症状，及时治疗。
爱爱前后双方洗干净
虽然清洁并不能预防性传播疾病，但魔镜还是鼓励大家保持私处清洁，避免制造有利于菌群定植的生长环境。
最后一条，也是最重要的，一旦识别出对方有性传播疾病，赶紧分！
这可不是魔镜职业病犯了或者精神洁癖，假设女性只有一个性伴侣，且既往没有性传播疾病感染史，如果发现伴侣患病，那么其大概率在3个月内接触过其他性伴侣，且不论精神或肉体出轨，单凭感染了性病，就可以判断其卫生健康保护意识的欠缺以及重视程度的不足，从长期伴侣生理健康方面来说，分手是不是不亏？
▲图片来源：Giphy
性观念飞速发展的现代社会，性传播疾病的发病率在逐年上升，从统计数据、女性的生殖系统结构、感染后症状来看，女性相比男性感染性传播疾病的风险更高，但及早诊断，可以明确减轻性传播疾病症状并使大部分性病获得临床治愈。
疫苗可以预防HPV感染，限制性伴侣数量和进行有保护的性行为，是降低性传播疾病感染风险的重要方法。
不要羞于谈及性病筛查，每个女性和男性，都应该对性健康和日常身体健康给予同等水平的关注，发现问题后，性伴侣同时进行治疗，才能进一步降低再次传染和复发风险。
早安，我爱这个世界。
参考文献
