前言
繁忙的现代生活中，湿疹作为一种常见的皮肤病，困扰着越来越多的人。其症状包括皮肤瘙痒、红肿、丘疹，甚至可能导致糜烂、渗出和结痂，严重影响患者的日常生活质量。
湿疹在中医中通常被称为“湿疮”“浸淫疮”等，湿疹病因复杂，病机认识不一，多认为是外邪引发脏腑功能失调为病或内邪招致外邪相结合致病。在中医古籍之中对湿疹发病原因的记载如下，《素问 ●至真要大论》曰:“ 诸痛痒疮，皆属于心;诸湿肿满，皆属于脾”揭示本病虽病在表，但与五脏病机相连。无风不作痒，风胜则痒剧;心主血，脾主肉，血热而肉湿，湿热相合,浸淫不断，淫溃肌肤而生湿疹。
刮痧作为一种传统疗法，在湿疹治疗中展现出了其独特的魅力。它不仅能够促进体内湿气和毒素的排出，还能增强皮肤的免疫力，减轻不适症状。
我院中医护理专科小组将虎符铜砭刮痧法运用于湿疹治疗中，取得了显著疗效，博得患者们的一致好评。
病例资料
患者：蒋某，男，51岁。
主诉：全身皮肤反复瘙痒三个月，加剧一周。
现病史/既往史：患者23年8月初小腿内侧起红斑点，奇痒，8月11日到社区医院诊断过敏性皮炎，开药，依巴斯汀片及派瑞松，抹药可以止痒，但8月中旬迅速发展到两个小腿，大腿，腹部和背部，这期间分别于8月12日和22日到多家医院皮肤科就诊，均诊断为湿疮或过敏性湿疹，治疗效果不明显，晚上影响睡眠，寐差，烦躁不安，伴口干、体寒等病史。
症状：全身散在皮损多行损害，皮肤肥厚粗糙、触之较硬、色素沉着、皮肤纹理显著，或有明显的苔藓样变。伴有抓痕、血痂、瘙痒剧烈，反复发作。
舌象：舌质紫暗，舌体裂痕多，苔白腻，舌体胖大。
刮痧方案
1. 刮心包经、三焦经、尺泽穴、后溪穴,尺泽调动肺的气机，心包经调肝的血瘀(诸痛痒疮皆属于心)，三焦经化解肝气郁结，后溪穴强督脉之阳气。加肺经、㕁门（消炎镇痛）。
2. 全背部刮透，督脉、足太阳膀胱经、风府刮至尾骶骨，肝脾肾三脏同治。脾之大络（大包），统管全身大络（久病入络，疏通经络，调动气机）。
3. 胸胁全覆盖，以提高机体的抗病能力。
4. 膝盖以下肝经、脾经、胃经、胆经,重点刮丰隆祛湿、太渊补气、太白补脾，足三里属阳明，为多气多血之经，肝经胆经相配行气活血。委中穴刮透（解毒）。
5. 血海和百虫窝（调和气血排出血毒），丰隆、解溪、涌泉（祛湿、滋胃阴肾阴湿疹处多磨黑痧)。
刮痧经过
刮痧前：
全身散在皮损多行损害，皮肤肥厚粗糙、触之较硬、色素沉着、皮肤纹理显著，或有明显的苔藓样变。伴有抓痕、血痂。
01第一次刮痧--2023.9.8
第一次刮痧过程：背后肌肉紧，痧色暗红，中、上焦痧多，心包经、三焦经结块多，胸胁乳腺全腹部出痧多，手、脚上磨出很多黑痧。
第一次刮痧后图片
02第四次刮痧--2023.9.21
全身散在湿疹基本好转，胁肋痧色紫暗、胸腺部位呈颗粒痧较多，色紫暗。委中放血，血块。偶有瘙痒。
03第五次刮痧--2023.9.27
患者反馈：患者全身湿疹基本消退，偶感瘙痒。仍予巩固，手脚磨黑痧、委中放血治疗。
04第六次刮痧--2023.10.11
未刮痧：全身湿疹已消退，皮肤光亮，未在诉瘙痒，予巩固治疗。
刮痧过程：全身出痧一般，痧色淡红，手脚磨黑痧。
05治愈
积极反馈
此案例根据李氏砭法理论
1.通论：刮痧原则是以通为补、以通为泻、以通为治、以通为健。通达以后身体里的死气死血就变成了活气活血，通达以后身体里成堆的垃圾就可以排出体外，通达以后机体的再生能力提高。
2.整体论：人是一个完整的整体，任何地方出问题，触一发而动全身，系统论的弱点是按系统的，其实中医的五行理论就把人连为一个整体，城门失火，殃及池鱼，不可把人的某一个器官独立对待。这是中医思维的一个主要方式。
3.四井排毒论：四井排毒是李老的首创，就是阳脉膀胱经和督脉打通以后，把这个毒素赶到手和脚。手和脚是排毒的一个出口，就像从井里抽水，由于它密度比较高，排了以后，周围的毒素可以源源不断的汇聚到这个排毒的点上。
我院中医护理人将几大理论有机结合，为急慢性疾病患者带去了福音，我们期待虎符铜砭刮痧能在中医护理道路上绽放光彩！
知识链接--虎符铜砭刮痧
虎符铜砭刮痧是一种传统的中医非药物疗法，它使用特制的虎符铜砭板，通过刮拭人体的特定部位而达到治疗效果。这种疗法源于古代，是中医六法之首“砭”的重要组成部分。虎符铜砭刮痧的核心理念是通过刮拭促进气血流通，调节人体的阴阳平衡，从而达到治疗疾病和保健的效果。
特殊材质：虎符铜板由黄铜制成，与人体保持良好的共振频率，有助于刺激和激活人体的自然治愈能力。
适应症：
1.内科疾病：如普通感冒、肺炎、消化不良、高血压、心脏病、糖尿病等。
2.骨科疾病：颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、各类扭伤、强直性脊柱炎、风湿类风湿关节炎以及各类退行性病变等。
3.妇科疾病：各类妇科炎症、肿瘤、囊肿、盆腔积液、不孕不育等。
4.乳腺疾病：乳腺炎症、增生、肌瘤、肿瘤等。
5.五官科疾病：牙痛、耳鸣、急慢性鼻炎等。
6.神经系统疾病：老年痴呆症、中风后遗症等。
禁忌症：
1.极度虚弱和年老体弱者。
2.皮肤病变处有出血倾向的患者。
3.严重心血管疾病、肝肾功能不全、出血倾向疾病、感染性疾病，极度虚弱、皮肤疖肿包块、皮肤过敏者。
4.空腹及饱食后不宜进行刮痧。
5.急性扭挫伤、皮肤出现肿胀破溃者。
6.刮痧不配合者，如醉酒、精神分裂症、抽搐等。
7.孕妇的腹部、腰骶部。
注意事项：
刮痧前后24小时内不能喝酒。
刮全背均要辟谷 (禁食) 24小时，只能喝温开水或红糖水。
刮痧后被刮的部位四小时内不宜洗澡，避免吹风。
心肺功能差及年老体弱者，首刮肺经、心包经、心经以稳定上焦。
艾灸后可刮，刮后痧未退不可灸，如需杂合而治，必须准确辩证。
来源：厦门市中医院护理部
排版：中医护理公众号
