诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一,具有变异快、潜伏期短、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点。全年流行、秋冬季高发,传染性很强,儿童青少年普遍易感染,它一出手就能“撂倒一大片”。
感染诺如病毒后可导致急性胃肠炎,最常见的症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人以腹泻为主,粪便为稀水便或水样便。诺如病毒感染易被误判为“食物中毒”。
病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样,主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。
诺如病毒胃肠炎属于自限性疾病,目前尚无有效的抗病毒药物。多数患者发病后症状轻,无需治疗,休息2-3天即可康复,可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。但频繁呕吐或腹泻,出现脱水等较严重的症状时,应及时治疗。
1.保持手卫生。加工食物前、饭前、便后应按照“七步洗手法”正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒。需注意,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。
2.注意饮食饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果彻底洗净,烹饪食物要煮熟。
3.病例应尽量居家隔离,避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应尽量不和他人近距离接触,分开食宿。
4.做好环境清洁和消毒工作。保持室内适宜温度,定期开窗通风。使用含氯消毒剂对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。
5.保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,增强身体对病毒的抵抗能力。
1.及时发现和规范管理病例。学校和幼儿园应做好学生、幼儿健康管理,严格落实晨(午、晚)检和因病缺课(勤)登记追踪等工作。一旦发现呕吐、腹泻等症状患者,要及时就医并隔离管理。发现病例异常增多时立即向属地疾控机构、教育部门和卫生健康部门报告。
2.加强饮水和食品卫生的管理。提供安全饮用水,做好饮用水管理,对饮用水供水管网的破损、渗漏情况等进行排查,对二次供水设施定期清洗、消毒,做好饮用水水质检测,确保供水安全。做好食品原料和加工环节的监管,注意生熟分开,彻底煮熟煮透。
3.加强食堂从业人员、保育员等健康管理。食堂从业人员、保育员制作食物和配餐过程中要佩戴口罩和做好手卫生。学校和幼儿园加强对食堂从业人员、保育员的健康状况监测,出现腹泻、呕吐、恶心等肠道传染病相关症状时,应立即暂停工作,及时就医,杜绝带病上班。
4.做好环境清洁消毒。对校区/园区公共场所(如教室、宿舍、食堂等) 定期清洁与通风,对门把手、楼梯扶手、水龙头、便器按钮、电梯按钮等重点部位进行定期清洁与消毒。
5.规范处理呕吐物。对病例的呕吐物和粪便,应由经过规范培训的人员按照相关操作指引进行处理。详细操作方式请查看(师生健康 中国健康③丨严防诺如病毒感染聚集性疫情,处置是关键!)
6.开展健康知识宣传教育。利用微信公众号、视频号、微信群、一封信等多种方式开展诺如病毒防控知识宣教,养成勤洗手、吃熟食、喝开水的良好卫生习惯。
来源|市教委体卫艺处