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国际糖尿病联盟指出，糖尿病足和下肢并发症是一种严重的慢性病，影响着全球数以亿计糖尿病患者中的4000万至6000万人。
其中，约15%的糖尿病患者为糖尿病足的高危人群，5%正在经历着糖尿病足的痛苦，而糖尿病足溃疡和截肢更是导致患者生活质量显著降低、甚至过早死亡的主要原因之一。
因此，如何预防、早期发现并正确护理糖尿病足，就成为了糖尿病患者不可不知的几件事。
导致糖尿病足的根本原因就是高血糖。身体的组织，比如骨、软组织、肌腱，长期在高糖状态下“泡着”，会产生严重的破坏，尤其是血管。因为在血糖很高的状况下，血管壁上就容易形成血栓，导致堵塞。如果血管比作下水管道，可能正常人的“下水管道”能用10年，而糖尿病的下水管道用3年就堵死了。血管堵死后，远端的组织供血就会不好。正常人血供很好，细菌就进去了，很快就把它杀灭。而糖尿病患者血供不好，一旦出现皮肤破口，就容易久治不愈、出现感染。此外，在高糖状态下，周围的神经也会受到侵犯，感觉变得迟钝。比如踩到尖锐的东西，原来我们会马上有一个防护，现在踩到石头，甚至踩到钉子，他一样从上面直接踩过去，感觉不到疼痛了，脚破了也不知道。甚至有些神经病变型的糖尿病足，出现骨折、关节脱位才发现问题。如果是混合型的，既有血管堵塞，也有神经病变，可能患者的情况就会更糟糕。因此，想要预防糖尿病足，除了积极控制血糖之外，还要定期检查自己的足部皮肤是否破损、鞋内是否有异物等情况，一旦发现，积极处理。很多病人，确实是到了晚期，烂脚了才去医院寻求治疗，实际上这时候可能已经出现了一些不可逆的状况，但糖尿病足有早期症状，是可以早期发现的。比如血管型的糖尿病足，往往不会两个脚同时发生，所以患者会逐渐发现一侧的足背动脉搏动没有另一侧好。同时可能患者也会发现，病变一侧的脚发凉，而另外一侧的脚是温的。此外，病变一侧的脚由于缺血还会发白，到晚期的时候还会变黑，最后由于色素沉着，会逐渐又红又紫。所以出现这些症状的时候，一定要到医院去找医生，做个B超看一看。有些严重的患者还会出现疼痛，特别是晚上睡觉，有些人会出现静息痛，白天因为不太注意，缺血到了一定程度，就会疼得很厉害，甚至晚上疼得睡不着觉，吃什么药都不管用。甚至患者会跟医生说，医生，你给我截掉吧，太疼了。所以有些人不是因为烂脚截肢的，而是因为疼痛截肢的。对于神经病变型糖尿病足来说，早期症状就是患者走路时觉得脚麻酥酥的，好像摸着都没什么感觉，如果到了后期，感觉越来越差，甚至拿针扎一下，他都不知道。但是很多人到了扎一下都不知道的时候，才去医院就诊，这个时候其实已经比较晚了。早期就诊的话，可以用专门的测定仪器，测量一下感觉是否真的变差了。如果真的是感觉变差，最起码可以让你加强防护，穿防护鞋、软底鞋等等，尽量让它不要发生后期那么大的变化。如果是混合型的，这些症状混在一起，不仅有足背动脉搏动减弱、脚发凉、脚发白的症状，还有感觉变差的表现，可能自己很难分辨具体是怎么回事。所以只要发现这些不适症状了，反正脚有异常的感觉了，就建议去医院看一下，以便及早确诊、积极处理。首先要穿白色、棉质、手套型的袜子，这种袜子利于观察，而且脚趾头是分开的，更透气、吸汗能力更强，不容易得脚气，因此也能够减少脚气感染。另外，在脚的床头放一个镜子，平时拿脚晃一晃，看一看脚底有没有破的地方，有没有裂口。有些人出现很深的裂纹、出血了，他自己感觉不到，但是能够观察到，这时要马上到医院去消毒。还有就是要每天晚上泡脚，但时间不宜过长，10-15min左右，水温不要过高，30℃左右。关于水温，一定要用水温计来量，因为脚的感觉减退了，严重的情况，患者踩进去脚烫破了都不知道，所以要用水温计去量，才能准确地知道水温到底是多少。还有一点需要注意的是，泡脚后一定要擦干，包括脚趾缝里的水也要擦干，避免水分沤在脚趾缝里引起溃烂。此外，还可以用酒精把脚趾缝再擦一擦，然后再给整个脚都抹上一层保湿油，防止皮肤干燥出现裂口。另外，选鞋子也有讲究，一般建议选旅游鞋、软底鞋，最好是选糖尿病足鞋，不要穿高跟鞋，尽量少穿新鞋。当然老穿旧鞋也不现实，有些要换一换，也是可以的。但注意，穿新鞋时要贴防撞贴，防护起来。而且买新鞋的话，要下午去选鞋。因为人在躺在床上以后，脚是会变小的，下午的时候，经过一上午的活动之后，脚是胀起来的，相对较大，此时挑选的鞋子会宽松一些，不容易磨脚。
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