在近日召开的北京市科技大会暨科学技术奖励大会上,北京妇产院内分泌科阮祥燕主任团队《卵巢组织冻存技术的临床应用与推广》项目以第一完成人和唯一完成单位获得科学技术进步奖二等奖。
北京市人民政府编制的《2023年北京市科学技术奖励公报》显示,卵巢组织冻存移植技术,是女童和急需放化疗的育龄女性唯一的生育力与卵巢功能保护方法。主要创新包括研发新型卵巢组织冷冻与复苏方法,实现重大科技成果转化,先后完成中国卵巢组织冻存后首例移植、首例妊娠、首例活产,首次提出建立全国生育力保护网络,开展人卵巢组织低温远程转运时间研究,为优质医疗资源下沉扩容、保护全国女性卵巢功能与生育力提供重要依据,首次验证卵巢组织冻融后至移植回体内的最长间隔时间,为制定移植手术应急预案、指导冻存卵巢组织移植临床实践提供重要依据。该成果牵头制定了中国首部卵巢组织冻存移植指南、国际首部卵巢组织冻存移植技术规范团体标准。项目团队建立了全国生育力保护网络,实现卵巢组织冻存技术的广泛应用与推广。
卵巢是女性重要的生殖内分泌器官,在孕育新生命中扮演着重要角色。在现实中,生育前因疾病或相关治疗导致的卵巢功能早衰困扰着许多女性。部分癌症患者在经过放化疗治愈疾病后,面临着永久丧失生育能力的残酷现实。阮祥燕主任在接受媒体采访时介绍,经过医学家、科学家们近一个世纪的努力,一项新技术——卵巢组织冻存与移植技术应运而生并逐渐发展成熟。
2004年,全球首例卵巢组织冻存移植后的健康婴儿诞生。卵巢组织冻存与移植技术究竟是一项怎样的技术?“在患者放化疗前,取出一部分卵巢组织,应用低温生物学原理冷冻保存起来,这相当于为患者冷冻保存了成千上万甚至数十万颗卵母细胞。待患者治疗结束,再将冻存的卵巢组织移回自体,这样既保护了患者生命,也保护了患者的卵巢功能和生育能力。这一技术的关键在于卵巢组织的精心处理和冷冻保存:通过微创手术取下来的卵巢组织要马上放到转移液中,转移液温度要保持在4-8摄氏度;接下来,要小心去除卵巢组织中的血管、髓质,把卵巢组织处理成薄片,以便冷冻保护剂能充分渗透;再利用程序冷冻仪逐步降温到零下120摄氏度以下,然后放进气象液氮罐中保存。以上操作任何一个环节出现问题,都可能导致冻存的失败,但正确的操作可以为患者保留十年甚至数十年的生育功能。
“卵巢组织冻存技术是抗癌治疗无法延迟的育龄女性及青春期前女童重要的生育力保存方法。”阮祥燕表示,女性如果确诊肿瘤等疾病,医生有责任告知患者,放疗、化疗会杀灭卵细胞,造成卵巢功能衰退,这样患者可以抢在治疗之前及时咨询生育力保护专家,采取措施保住卵巢功能。对于青春期后或育龄期女性而言,一般可以选择卵母细胞冷冻、胚胎冷冻或卵巢组织冻存进行生育力保存;对于青春期前的女性,由于月经没有来潮,性腺轴尚未成熟,进行超促排卵获取卵子的方法不合适,也不可能将取出的卵子与精子受精配成胚胎冻存,因此卵巢组织冻存是目前青春期前女童唯一有效的生育力保护方法。
“相比卵子冷冻和胚胎冷冻,卵巢组织冻存可以恢复自然月经周期和生育能力,无需辅助生殖技术,同时还能长期维持卵巢功能,减少绝经后慢性病的风险。”据阮祥燕介绍,20岁时冻存的卵巢组织如果40岁时移植回去,卵巢基本还是20岁的状态,移植成功后不仅可以改善更年期症状,在一定条件下甚至可能完成生育,“尽管生不生孩子是患者自己的选择,但至少可以帮助那些未来想要生育的肿瘤患者,保留她们生育的机会。”
参考资料:
新华网客户端 - 《“卵巢组织冻存技术的临床应用与推广”获北京市科技进步二等奖》