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01 控制低密度蛋白
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温馨提示
低密度脂蛋白
低密度脂蛋白胆固醇
低密度胆固醇
LDL
是一个东西
在放上支架之后
所有的大夫
都会给你开上他汀类药物
并且告诉你
他汀类的药物得吃一辈子
他汀类
药物
很少有人会告诉你
吃上他汀药物之后
是需要监测低密度脂蛋白的
因为每个人
对于他汀类药物的反应
是不一样的
有的人可能吃半片
就可以让LDL降得很低
有的人可能吃两片三片
LDL都降不下来
支架术后保养的关键
不是吃上他汀类药物
而是让LDL达标
LDL达标标准
对于已经放了支架的病人来说
最好是能降到1.8mmol/L以下
如果不能达标
就需要家用依折麦布
或者PCSK9的针剂
02 重视心率
对于支架术后的病人
我们需要强调静息心率达标
因为
如果心脏负荷过大
冠状动脉的血流就会增多
血流
流的多且快
就会不断的冲刷支架
对于刚刚放完支架的人来说
反复的冲刷支架肯定不是什么好事
所以说
一定要降低我们的心率
对于心率来说：
指的是上午起床的第一时间就去数
即静息心率
静息心率的目标为
55~60次/分
03 多运动
很多人认为
放完支架之后就不能运动了
但其实
对于冠心病人
我们是鼓励运动的
适量即：
当你运动的时候
没有感到不舒服
那么这个运动就是适合你的
运动建议
每个星期至少进行
4-5次半个小时以上的
有氧运动
这样对于心脏功能的恢复
是有好处的
04 坚持用药
阿司匹林、他汀
一定要坚持吃
支架术后的第一年
需要双抗药物
阿司匹林和
氯吡格雷
或者替格瑞洛
两种抗血小板药
再之后
可以改为只吃一种
千万不要擅自停药
05 避免血压的大幅波动
如果你有高血压
你就应该吃降压药
并且让血压平稳的下降
除了要吃药控制血压以外
还要注意控制情绪
不要激动
不要焦虑
避免
交感神经兴奋
引起的血压升高
06 戒烟
07 注意复查
支架术后
1个月、3个月、
6个月、12个月
一定要复查
看看药物的效果怎么样
看看有没有出现副作用
及时调整药物
改变生活方式
最后
冠心病
是一种需要终身管理的疾病
以上提到的7点建议
不是短期内达标
就可以放松的
而是需要长期坚持
切勿因指标一时正常
就擅自停药
或松懈管理
因为反复波动的风险
可能比从未控制更大
END
目前全网没有线上问诊
不接受线上咨询
感谢理解
鹤立烟雨
全网千万粉丝医生大V
知名科普大使
天津市南开医院心内科 主治医师
中国医师协会健康传播工作委员会 委员
天津市互联网医学科普协会 理事
中国老年保健协会医学可视化专业委员会 委员
北京健康文化促进会健康科普专业委员会 委员
毕业于北京大学医学部的心内科医生。在临床上，他总是以温暖和鼓励闻名于患者。在生活中，创立了新媒体账号“鹤立烟雨”，致力于打破医患之间的信息壁垒，并为公众提供可信赖的健康信息。通过不懈努力，医学科普短视频累积播放量已达30亿人次，全网粉丝高达千万。此外，他不只是医学科普的传播者，还坚信“众人拾柴火焰高”的理念，积极推动整个医疗科普行业的发展，帮助同行成为拥有百万粉丝的大V，并为医疗科普发声。
