喜欢看风扇转、喜欢上上下下坐电梯、喜欢不停摁开关……就是“不喜欢”人,就是不关注人,就是对周围发生了什么毫无感知……
你家孩子是不是也这样?
很多谱系孩子都会存在兴趣狭窄的问题,他们可以长时间沉迷在比如“转玩具车轮子”这样单一的活动中,不肯改变玩法,也不要人加入。
你是不是很担心他就这样沉浸在自己的世界,从此与外界“失联”?
我知道,这是令很多谱系家长担忧发愁的问题。我们暖星到家入户的一个个案,也是这样的情况。经过一段时间的入户指导与干预,他现在怎么样了呢?
一起来看看,老师带领家长都做了什么?
个案情况
小智,2岁时诊断为疑似asd(孤独症谱系障碍),3岁时开始接受暖星入户服务。
到现在1年左右的时间,小智在各方面能力都得到了提升,在主动性方面的改变尤为突出。
小智以游戏和社交为目的的,主动发起的互动明显增多了。已经可以与大人形成很好的互动参与状态,语言方面从叠词发展到现在简单的句子。
干预目标
小智诊断后一直在机构以aba干预为主,妈妈感觉效果不明显,自然环境下小智表现变化不大。为了填补机构干预非自然情境的短板,妈妈有了家庭干预的想法,希望可以双管齐下,更好的支持帮助孩子。
机缘巧合,妈妈了解到暖星到家入户服务,是在自然情境下进行干预,于是决定跟随暖星的干预路线,请了我们的入户老师进行指导。
在董老师进行入户评估时,小智表现出兴趣狭隘,平时只喜欢各种小家电。(打毛器,吸尘器,搅拌机,吹风机……等等),对其他游戏和玩具基本不感兴趣,对老师和妈妈的关注很少,只有需要妈妈帮忙做事情的时候,才会叫妈妈,语言只有两字叠词。
图片来自网络
社交即是与人建立关系,而小智根本不关注人,很难谈及提高社交能力。
所以在评估报告中,董老师给小智和爸爸妈妈一起设定了一个目标:做大小智的内在需求和动机,增加他与人游戏和与人社交为目的的主动发起。具体步骤是:首先要找到更多的高动机活动,然后借助高动机和兴趣把他带到更好的互动参与状态中,逐步让他感知到与人互动的乐趣。
干预过程
01
寻找高动机活动
所谓高动机活动,就是孩子平时优选的,最喜欢的游戏或者活动。小朋友在进行自己的高动机活动的时候,是他们注意力最集中的时候,也最容易进入更好的参与状态,与人建立链接。
小智喜欢家电中电机旋转的视觉刺激,但考虑到部分家电有危险,也没有和人建立连接太多的机会,所以董老师建议家长准备mini家电小玩具,用玩具替代真实家电,同时利用玩具家电和孩子进行更好的互动。
目标操作
小智挑选了妈妈准备的mini搅拌机,安全性更高了,也给了妈妈加入这个游戏的机会。
图片来自网络
妈妈开始慢慢尝试帮小智给搅拌机里加水。一边加水,一边说“倒水”,每天都重复多次同样的游戏。
妈妈保持了耐心,小智也在游戏里满足了自己对电机的乐趣。过程当中游戏氛围非常好,小智全程在线,久而久之也接受了妈妈成为了这个游戏的一部分。
当妈妈成为游戏中不可缺少的一部分,干预的机会就来了:在小智熟悉了游戏流程,妈妈应该倒水时候,停了下来,小智很快就意识到不对劲,主动看向妈妈,主动叫“妈妈”要求妈妈倒水继续游戏。
妈妈马上回应说“倒水”,将水倒进搅拌机。
就这样,主动用语言提需求的目标,也达成了。在我们的很多个案身上,这个方法都很奏效。
妈妈后来又丰富了玩具搅拌机的玩法:比如搅拌咖啡、倒咖啡,不断地为小智提供更多高动机乐趣活动。
当兴趣被充分满足之后,小智对搅拌机的痴迷也在下降,不再想着要玩厨房里的搅拌机,也不会每天因为要看搅拌机而爆发情绪行为问题,逐渐地对更多其他事物产生兴趣。
这也是我们的目的之一。
02
借助高动机活动提升参与状态
谱系孩子通常有自己痴迷的游戏或物品,很难关注到周围的人,也很难主动发起请求或分享,更别提主动和他人产生社交行为。
为了能改变这种局面,通过跟随识别回应,让孩子关注到游戏中其他人的存在,并提升孩子在游戏中的参与状态,与人建立关联。
小智家的情况,就是爸爸妈妈识别到他的兴趣点,并加以利用,不断为小智提供类似的活动,之后在活动中加入越来越多人的部分。
图片来自网络
除了搅拌机,小智同样迷恋有电机旋转的吹风机。
董老师如法炮制,借助吹风机和海洋球为小智设计了一款新的游戏。就是用吹风机向上吹起海洋球的游戏。
目标操作
小智非常喜欢这款游戏,爸爸把海洋球放在吹风机上面,然后说“大风” “小风”,同时操作起来,开大风(海洋球就悬浮高些),或者开小风(海洋球就悬浮低些)。
因为游戏由爸爸操作,小智会主动要求开大风,小风让海洋球被吹起来还是落下来。
网图演示
整个过程小智都是全神贯注地看着海洋球,也感受到了爸爸在游戏中的重要性,毕竟没有爸爸,这“神奇”的一幕不会发生。
享受到了和人互动的快乐,之后小智经常主动要求爸爸玩吹风机的游戏,达到了董老师最初设置的目标。
越来越多场景中,小智都能感受到爸爸妈妈的重要性,也慢慢了解到,原来自己主动提出不同的请求时,外界会因此而发生变化。
比如说“倒水”,妈妈就会倒水;比如说“大风”,球会变高.....就这样,他也能慢慢感知到自己对外界有了掌控感,自己是能影响他人的。
总结
经过数周持续的练习,小智开始主动找爸爸妈妈跟他玩,喜欢上互动时愉悦的感受,能注意到身边的人在做什么,而不只是执迷于机器的转动,语言也逐渐从叠词拓展开来。这对谱系小朋友来说是非常重要且艰难的一步。
图片来自网络
接下来,董老师为小智设置了更多的与人相关常规游戏活动,尝试躲猫猫,抓尾巴等只和人互动的游戏。
小智如何一步步从只关注某件运转中的小家电,完全不理会周围的人,发展成为主动邀请爸爸妈妈一起开心的躲猫猫,大家可以持续关注暖星到家个案分析系列,我们会持续更新。
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