出院前，钱老和家人紧紧握住医生们的手说：“早知道手术这么方便，效果这么好，早就该来做了，白白忍受了八年的痛苦！谢谢你们，谢谢省中医院！”
95岁的钱老是一名参加过抗美援朝的老英雄，这位战斗经验丰富的老兵，身上留有多处光荣的“印记”。
面对疼痛，能忍能扛是老兵的“英雄本色”。八年前，钱老左侧腹部出现了一个可复性肿物，起初不疼不痒，可随着时间的推移这个肿物逐渐增大，有时回纳困难，并伴有疼痛感，如今已经长成一个拳头大小的肿块。
本着不给子女添麻烦的心态，钱老一直没有跟家人透露过，直到最近感到疼痛难忍且肿块越来越大，这才跟子女说了实话。家人立即决定带他到浙江省中医院进行全面检查。
入院后，家人带着钱老来到肝胆胰外科疝与腹壁外科诊疗中心，找到杜卫东主任医师。经过详细的体检和超声检查，确诊为左侧腹股沟疝。
“疝”简单理解，就是身体内部的某些组织突破壁垒跑到了不该去的地方。
由于钱老的肿块有约八年的累积史，渗出器官有嵌顿、绞窄导致缺血穿孔坏死的风险。治疗侧腹股沟疝，手术是根治的最佳方案。但是钱老属于高龄患者，手术耐受能力差，家人对于手术也有所顾虑。
杜卫东主任组织团队进行了一次多学科联合讨论，商讨更安全更有效的治疗方案，最终决定采用半身麻醉下行左侧腹股沟疝高位结扎+无张力修补术，尽全力将对患者身体的影响降到最低。
手术由杜卫东主任医师主刀，在麻醉科、护理部等多个科室的紧密配合下顺利完成。术后，钱老在中药外敷、艾灸、耳穴疗法等中医适宜技术的保障下迅速恢复，术后2日便达到出院标准。
杜卫东表示，临床上面对如钱老这样的高龄患者，保守治疗还是手术治疗是经常要做的选择题。
“随着时代和医疗水平的进步，我们已经进入到了精准手术时代，可以用更小的创面、更精准的麻醉获得更快的恢复。年龄不再是制约手术成功率的一大障碍。”杜卫东介绍，“高龄患者上手术台，完全不是稀罕事。”对于高龄患者是否适合手术，我院有着严格的评估系统和成熟的经验，会结合患者的各项具体身体指标制定最佳的中西医结合治疗方案。
老年腹股沟斜疝是老年人的常见病之一。随年龄的增大而逐渐发展，少数斜疝发生嵌顿可引起急性肠梗阻，危害大。我国老龄人口众多，老年疝的发病率也比较高，以斜疝占绝大多数，探索老年腹股沟斜疝的治疗是当今外科所关注的一个健康问题。
专家提醒
1、一旦发现，尽早就医。建议至疝专科或有相关经验的普外科医生处就诊，并进行全面而专业的评估。无张力手术修补是治愈首选方法。疝带治标不治本，只有在手术有禁忌，患者不愿手术，或手术暂时不能施行时应用。
2、患者及其家属要尽量全面提供患病史及用药情况。尤其是心脑血管用药。
3、患者及早活动四肢或气压治疗促进血液循环，并鼓励早期下床活动，或半坐体位。加强深呼吸锻炼及拍背排痰等预防肺部感染的发生，可协助老年病人安全度过手术期。
4、术后三至六个月之内避免从事重体力活动或劳动，如拎重物、爬山等，保持大小便通畅，若有咳嗽需及时治疗。
专家介绍
杜卫东 主任医师 浙江省中医院肝胆胰外科
擅长微创手术治疗疝、肝胆胰脾、甲状腺、胃肠、静脉曲张等疾病，以及恶性肿瘤的局部控制。治疗腹壁疝、腹股沟疝，保胆经验丰富；有扎实的理论功底，娴熟的手术技巧，细致的围手术期管理。前往美国克利夫兰医学中心、上海瑞金医院、中山医院、北京朝阳医院进修、访学。
门诊时间： 湖滨院区周一上午、周二上午
顾文扬医师专科门诊时间：周五下午
郑国淀主治医师门诊时间： 周一下午
供稿｜肝胆胰外科
责编｜祁骥
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终审｜高俊
