鲜美的小龙虾是很多人的最爱，香辣的味道让人大呼过瘾，但骨科护士提醒您，小龙虾虽好吃也不能贪多，小心痛风不期而至[1]。
那什么是痛风呢？痛风是一种以嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄障碍导致的代谢性疾病。当血尿酸超过其在血液、组织液中的溶解饱和度，便可在关节、组织局部沉积形成尿酸盐结晶，诱发局部炎症反应和组织破坏，且可形成痛风石或累及肾脏等重要器官。其特点是：灯红酒绿之后夜深人静之时，其痛如割，其来如风，故名“痛风”。
根据临床统计，95%的痛风患者是男性，且高发年龄段为30岁以上。而对于女性来说，雌激素能够促进尿酸的排泄，所以女性患痛风的概率比男性要低很多[2]。
尿路结石堵塞“下水道”，痛风患者中尿路结石的发病率高达10%~ 25%。尿酸盐在泌尿系统沉淀会损害肾脏并形成尿路结石，阻塞输尿管易发生肾绞痛，也可引起继发性尿路感染。如果不及时治疗，最终会导致不可逆的肾功能损害，甚至发生肾功能衰竭。
痛风常与原发性高血压、高脂血症、Ⅱ型糖尿病等代谢性疾病并存，被称为“健康四大杀手”。另外，高尿酸血症也是动脉粥样硬化的危险因素，心脑血管病并发高尿酸血症的患者易发生急性心肌梗死和卒中[3]。那我们该如何预防痛风呢？
01 限制高嘌呤食物
动物内脏、海鲜、浓肉汤、菌菇类蔬菜等高嘌呤食物会增加尿酸生成，故应尽量少吃或不吃，猪牛羊等畜禽肉要适量，新鲜蔬菜、牛奶则可适量多吃[4]。
02 远离“杯中物”
由于酒精会干扰尿酸经肾脏排泄，啤酒本身含有大量嘌呤，故痛风患者最好戒酒，不管是啤酒、白酒还是红酒，尽量都不要喝。此外，饮料中的果糖也会影响尿酸的代谢，故甜饮料也尽量不喝[5]。尤其是夏天，人们都喜欢小龙虾配啤酒，这是典型的痛风套餐！
03 多饮水
多饮水、多排尿有助于尿酸的排泄，即便没有口渴，每天也要摄入足量的水分，痛风患者每天饮水量应在2000mL以上，白开水、淡茶水，特别是含有碳酸氢钠、能够碱化尿液的苏打水更是不错的选择。
充分的证据显示：肥胖程度与血尿酸的含量呈正比，控制体重有助于降低尿酸，预防痛风发作。因此，痛风患者还要尽量把体重指数(体重Kg/身高的平方m²) 控制在20～24的范围。
建议痛风患者通过有氧运动进行训练。有氧运动可以提高心肺功能，增强身体代谢能力，促进尿酸排泄。适合痛风患者的有氧运动包括散步、慢跑、自行车、游泳等。此外，过度劳累、剧烈活动(如快跑)、外伤、受寒等均可诱发痛风急性发作，痛风患者应予避免。
痛风发作时：
1.要注意卧床休息，减少受累关节的负重，在急性期的时候，患者要避免下床活动，绝对卧床休息至疼痛缓解后，方可恢复活动。
2.受累关节局限可以用夹板固定制动，以减轻疼痛或冰袋冰敷疼痛处20分钟，以减轻炎症反应和缓解症状[6]。
从饮食、运动等多个方面入手，积极预防和治疗痛风。同时，保持良好的生活习惯和心态，也是预防痛风的重要措施。祝大家都能保持健康，远离痛风的烦恼！
参考文献
[1]张峥. 痛风为何偏爱年轻人[N]. 中国妇女报,2024-04-24(007).
[2]丁弘,朱进华,田英,等.不同年龄痛风患者临床特征分析[J].淮海医药,2023,41(01):28-31.
[3]王荣,薛晓梅,贺玉伟.痛风合并2型糖尿病危险因素分析[J].青岛大学学报(医学版),2023,59(05):720-724.
[4]张璇,杨敏怡,宗黎俊.痛风的“不痛”靠自己[J].科学生活,2024(06):82-83.
[5]方海琴,姜萍,王永俊,等.成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)[J].卫生研究,2024,53(03):352-356.
[6]王黎锋,王珂,张佳佳,等.痛风性关节炎急性发作期对症治疗的效果及安全性研究[J].中国实用医药,2024,19(02):114-117.
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图文|杨艳 孙宇萱 马海艳 脊柱二/骨病科
编辑|汪钊 护理部
审核|护理部
