沉默就会挨骂

文摘 2024-10-16 07:01 湖南

“落后就要挨打”，应该是刻在每个中国人骨子里的教训。笔者在医保部门打工，近来，在工作中愈发深刻感受到一个类似的道理，那就是“沉默就会挨骂”。

医保部门，是一个重要的民生部门，与老百姓的看病就医息息相关。要提高老百姓看病就医的获得感幸福感安全感，推进医疗保障事业高质量发展，特别是“医疗、医保、医药”协同联动，既需要广大人民群众的理解和认可，也需要关联工作部门特别是党委、政府的重视和支持。

更为特别的是，医保部门不像一般的政府部门，自己出台的政策由自己实施或自己主管的机构实施。医保部门出台的政策，更多的需要医疗、医药部门或其主管的机构配合实施。

想起曾经出现过的“住院不能超过15天”，理性分析，有卫健部门考核目标设置、医保部门支付管理、医院管理简单粗暴等多重因素影响，曾几何时一直由医保部门“背锅”。直到今年，国家医保局主动发声，并联合权威媒体持续发声一段时间，才慢慢改变社会固有的观念。

因此，做好医保工作、推进医保事业，要想赢得理解和认可，获得重视和支持，就必然要主动发声，善于发声，持续发声。反之，你不发声，别人就会发声，往往还会“添油加醋”，甚至乱发声，结果就是被老百姓“骂”，给有关部门“背锅”，造成工作被动，甚至还要“挨批”。这时，且不说“造谣一张嘴，辟谣跑断腿”，仅仅是补救“正名”，也是难度大、工作量大，效果还不一定好。

主动发声，就是要按照“公开为常态、不公开为例外”公开政府信息，主动介绍工作背景和政策内容，邀请媒体报道，接受媒体采访，接受社会监督，让民生工作特别是敏感内容在“阳光”下“脱敏”，最大限度争取社会理解支持。

善于发声，就是要针对社会关注的焦点，工作的重难点，进行阐述答疑，让大家明白医保政策的法理逻辑、历史缘由、现实考虑、未来规划等，并合理引导政策预期。

持续发声，就是对社会关切内容“常讲”，并做到“常新”，不以“讲过”当“讲好”，不以“讲好”当“完成”。

在发声的对象方面，大致可以分为两个方向。一是人民群众，二是党委政府及有关部门。两个方向都很重要，不可偏废，只是在发声途径和发声重点有所差异，而且两个方向的发声是相互联系的，发声效果是会相互转化、相互影响的。

医保改革发展到今天，能改的、好推进的工作基本已经完成，剩下的都是牵涉利益复杂的“硬骨头”，比如省级统筹、支付方式改革、集中带量采购、医疗服务价格调整、基金监管等。要“啃”下这些“硬骨头”，“发声”显得更加重要。

推进医保事业高质量发展，书写中国式现代化医保新篇章，需要做的工作很多，需要考虑的因素很多。但不管选择哪条路径，确定哪种方案，都不应该少了“主动发声，善于发声，持续发声”。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzU4NjAyNTU4Ng==&mid=2247491525&idx=1&sn=673a3ccde89abfc748339b5534225594

湘无恙

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