【医疗技术】46分钟生死时速,击破心梗死亡威胁

健康   2025-01-20 17:16   青海  

2025年1月16日上午11时24分,青海大学附属医院抢救室的空气紧张而凝固,因为一场与死神的较量在此刻紧急展开。一位70岁的男性患者,因“意识障碍2小时”被家人紧急拨打120后,由州县医院火速转送至我院,彼时处于浅昏迷状态,血压73/53mmHg,生命垂危。

急诊室的医务人员犹如临战的勇士,迅速且全面地对患者展开检查,绿色通道即刻开启。在保障患者基础生命支持的前提下,先行头颅CT检查,排除颅内病变,患者的意识也稍有恢复。11时30分,18导心电图提示:下壁ST段抬高,心内科专家应邀紧急会诊。11时43分,心梗三项检查提示:肌钙蛋白升高,诊断为“急性下壁ST段抬高型心肌梗死。”

    心内科介入医生五分钟后抵达抢救室,立刻与患者家属进行沟通。在初步征得患者家属同意介入治疗的同时,医务人员给予患者口服心梗药,并静脉推注肝素4000u。接着医生告知患者家属介入治疗过程及后续治疗方案并由家属签署治疗同意书

11时50分,患者被以最快速度送往导管室,准备接受经皮冠状动脉介入治疗。然而,命运的考验再次降临:患者刚送达导管室,出现了心跳骤停。胸痛中心团队没有丝毫慌乱,迅速而精准地实施心肺复苏、除颤等一系列抢救措施,并通知体外生命支持团队待命。庆幸的是,1分钟后患者的心跳恢复,手术得以顺利进行。

12时10分,随着堵塞的冠脉血管成功开通,生命通道重新被点亮。在这场惊心动魄的生命保卫战中,胸痛中心全体医护人员凭借着精湛的医术、高度的责任感,紧密协作、配合无间,成功将患者从死神手中夺回,用行动书写了医者仁心的壮丽篇章。



心    梗


 打个比方,心脏如同发动机,冠状动脉是油管,油管堵塞,发动机就会出问题,严重时危及生命。冠状动脉负责给心脏供血,一旦被血栓或斑块堵住,心肌供血中断,细胞因缺血受损甚至死亡。所以把“心梗”形象的比喻成心脏“杀手”



“心梗”症状


胸痛:胸口压榨痛,像被重物压着,会扩散到颈部、手臂,持续超15分钟,吃药休息缓解不明显;呼吸困难:突发喘不上气,感觉喉咙被掐住;出汗:莫名大量出汗,额头、手心都是冷汗,常伴有心慌、头晕;胃肠道不适:恶心、呕吐、上腹部胀痛,易被误诊;乏力眩晕:身体特别虚弱,日常活动困难,还可能头晕、眼前发黑。



“心梗”救治——两个“120”法则


马上拨120:出现心梗症状,立刻拨打120,急救人员现场救治、转运途中监护。

抓住120分钟:发病120分钟内是救治关键期,医院开通绿色通道,争分夺秒开通堵塞血管,让血液重新流通,减少心肌损伤,降低死亡和残疾风险。。



“心梗”预防


合理饮食:少吃油炸、腌制食品,五谷为宜,搭配新鲜当季果蔬,饮食清淡;坚持运动:坚持适合于中国人体制的有氧运动、呼吸训练,比如太极拳、八段锦等,避免久坐;戒烟限酒、规律作息:减少卧床或如厕期间的刷手机时间;管控基础疾病:高血压、高血脂、糖尿病患者规律治疗并定期体检

此次成功救治急性心梗患者的案例,不仅彰显了青大附院胸痛中心医护团队精湛的医术和团结协作的精神,更是对生命至上理念的生动诠释。希望通过这一案例,能让更多民众深入了解心梗的相关知识,将“两个120”这一黄金法则牢记于心,在关键时刻做出正确抉择,为自己和他人的生命赢得宝贵的生机。让我们携手共进,共同守护心脏健康,远离心梗的阴霾。

    长期从事心血管疾病领域的介入工作,同时独立开展部分射频消融手术,心脏起搏器手术医生,工作至今冠状动脉介入治疗(PCI)患者1500多例。

供稿:急诊部

编辑:黄锦汇

审核:高晓伟

青海大学附属医院
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