各位好久不见啊~
今天咱们再来写一集《还债者的美好未来》系列吧。
其实这个系列，也可以看成是当初《炮打“免疫债”邪说》系列的续集。
话说早在2022年底那阵，咱就依稀有一种预感——免疫债邪说很有可能会在国内流行起来——于是呢，为了螳臂当车，咱赶在大多数国内朋友压根儿没来得及听说过这玩意儿之前，就早早地码了《炮打“免疫债”邪说》系列，希望能靠着一点提前量的优势，尽量阻止更多人掉坑里……吧。
结果，毫不意外，没什么卵用。
两年之后，回头一看，免疫债邪说果然大行其道，直到现在还有不少人深信不疑……至于是不是真的有人因为看了咱的贩焦文章而没掉坑里？咱其实也不知道，就算有，应该也不多吧。
所以情况就是这么个情况，既然提前打预防针都不好使，那就只能尊重祝福，然后回到咱的老本行，写一点阴阳怪气贩卖焦虑的东西来找乐子啦~
总之，今天咱首先要找的乐子，来自前两天正儿八经发表在某期刊上，已经得到同行评议的某paper。
——请品鉴咯：
↑ 来自国家儿童医学中心、复旦大学附属儿科医院等机构合作的新鲜出炉的文章一枚，标题翻译成人话：《中国耐ptxP3大环内酯类药物百日咳杆菌MT28克隆株引起的COVID-19后百日咳高发、年龄转移和疫苗逃逸》……
看着还挺绕口的啊？不过没关系，下面就简单解说一下。
话说，去年下半年开始，百日咳在国内爆了波猛的，这个是背景，各位估计已经听说过了……如果没听过说的话，可以看看下图~
——请品鉴：
↑ 2009年到2024年10月，国内（大陆地区）百日咳发病人数，鸣谢淡斋老师的图啦
而上面这篇论文的研究目的，就是打算从撸树的角度出发，为这次反常的百日咳暴发做个归因……可是现在问题就来了：各位记性好的话，估计还有印象，今年上半年明明已经有不少砖家对本次百日咳暴发搞过归因了啊？而且信誓旦旦地表示是免疫债的锅……
——请再品鉴：
↑ 来自国家儿童医学中心等研究机构的免疫债带货文一枚
那么，为啥已经说好了是免疫债的锅，现在却要重新归因呢？
这事儿吧，其实之前已经预告过了……
免疫债这玩意儿，属于骗得了一时骗不了一世的权宜之计，
刚刚祭出来的时候确实好使，有说服力，方便甩锅，简直完美~
可是在普通人的朴素世界观里，既然是债，就总有还完的一天！
砖家们当时可是打过包票的，
这免疫债一年就能还清，最多不过两年，
所以咬咬牙也就忍过去了~
可现如今都已经到第二年了，
不少债务却眼看着越堆越高……
这叫人怎么忍？
于是没办法，只能找其他借口啦。
在众多候选借口当中，病原体变异算是凑合能用的一种吧……
毕竟“突变是随机”的耶！
如果因为变异株的原因，导致疫情糜烂，那也只能怪大家点儿背而已。
总之，回到今天这篇论文啊……为啥论文作者认为国内本次百日咳暴发当中的“病例数增多”、“感染者年龄段偏移”，以及“疫苗逃逸”等怪现状，都是由MT28这个耐药株引起（caused by）的呢？
因为：
作者撸树的结果显示MT28这个耐药株基本是国内特有的；
然后MT28这个耐药株近两年喜提优势流行株地位；
而且国内又出现了感染者年龄段偏移和疫苗逃逸的现象……
——具体请品鉴：
↑ 上图左边是耐药株流行率（红色越多越流行）、感染者年龄分布（颜色越深年龄越大），以及感染症接种状态（深绿色代表已接种）~
于是作者拍脑袋认为，这个拿下了优势流行地位的特有的耐药株，一定具有感染大龄儿童和疫苗逃逸的特异功能!
(原话：We proposed that pathogen evolution is more likely the primary factor driving the scenario in Shanghai and China. MR-MT28 is uniquely capable of causing a substantial proportion of infections among older children and vaccinated individuals, suggesting enhanced vaccine escape.）
可是问题在于——感染者年龄段偏移和疫苗逃逸，这个真的是国内特有的现象吗？真的是MT28这个谱系特有的本领吗？
记性好的读者朋友应该已经记起来了，今年4月份丹麦那边发了篇文章，咱这边还搬运过，详见《丹麦，百日咳，未曾设想的暴发》。
根据这篇文章，本次丹麦的百日咳暴发，罪魁祸首并不是国内特有的MT28变异株，但丹麦却同样出现了感染症年龄段偏移……遭得最重的年龄段变成了10-19岁年龄段~
——请品鉴：
啧啧啧，说好的感染者年龄段偏移是MT28变异株特有的本领呢？
而且丹麦并不是孤例。
——请继续品鉴：
↑ 以上是ECDC口径欧盟27国外加冰岛、挪威和列支敦士登的百日咳发病率，2011年1月初到2024年3月底，按年龄段分层~
所以一目了然，论文上白纸黑字写着理应属于MT28变异株独门绝技的感染者年龄段偏移，结果不仅在丹麦发生过，还在欧盟27国以及冰岛、挪威和列支敦士登发生过……
这算是哪门子独门绝技？？
还没完呢~
——请继续品鉴：
↑ 上述30个欧洲国家当中，有一些还额外公布了感染者的疫苗接种情况，比如上图就是西班牙的数字，其中第一列是感染者年龄段，第二列是未接种的感染人数，第三列则是已接种的感染人数。
口算可知，西班牙5-9岁年龄段，97%病例接种过疫苗；而10-14岁年龄段更是98%病例接种过疫苗~
啧啧啧，原来疫苗逃逸也不是MT28变异株的专属技能呢~
所以情况就是这么个情况：
既然MT28变异株导致了感染人数增加、感染者年龄段偏移和疫苗逃逸，其他变异株也导致了感染人数增加、感染者年龄段偏移和疫苗逃逸，那么导致感染者年龄段偏移和疫苗逃逸还算不算MT28变异株的独门绝技？
如果压根儿算不上独门绝技的话，还能不能把感染人数增加、感染者年龄段偏移和疫苗逃逸给归因到变异株身上？
而如果没法这样归因的话，那么本次百日咳暴发的锅应该往哪儿扔？
而且吧，试图把病原体反常暴发的锅扔给耐药变异株的骚操作，其实已经不是第一次出现了，大伙儿已然见怪不怪了。
——比如说，请品鉴（点击下图跳转原文）：
↑ 今年年初就有公众号带节奏，说支原体的反常暴发是耐药株引发的……而且研究方法刚好也是撸树……啧啧啧，眼不眼熟啊各位？
所以，综上，各位可能需要做好思想准备……在免疫债邪说变得越来越不好使之后，下一个背锅侠，可能就是默默无言的变异株了
当然啦，最后还是要表扬一下国内的各位老师，应变能力还是挺强的，一看免疫债不好使，立马就调转船头走变异株路线，这一点就要比某些自媒体强多啦……
——比如这种：
↑ 一言不合就把之前说好1-2年还清的免疫债给展期到了5年可还行？
而且以上还不是最魔幻的呢……
说起坚持免疫债邪说路线不动摇，害得看从一开始就没欠下过一丝免疫债的瑞典啊~
——请品鉴：
↑ 免疫债偿还先进国瑞典今年的支原体（上图）和百日咳（下图）双双爆表……
如上图所示，在连续被百日咳/支原体血虐两年之后，并且今年发病率还远高于去年的情况下，各位猜猜瑞典是怎么甩锅呢？
——当当当当：
↑ 瑞典国家首席流行病学家Magnus Gisslén大教授去年11月份接受了瑞典国家广播电台的专访。
首先，瑞典去年年底百日咳病例数，是因为瑞典在烫嘴病毒大流行期间搞了隔离（是的各位你们没看错——“瑞典”、“隔离”，这两个词终于凑在了一起）！ 然后呢，隔离导致小祖宗们没机会充分接触“病毒”（是的各位你们又没看错，瑞典国家首席流行病学砖家大教授把百日咳的锅扔给了“病毒”）！ 最后，没有充分接触病毒的下场，是人们缺乏免疫力（是的各位你们还是没看错，砖家又来敦促大伙儿积极还债啦）
"因为瑞典在大流行期间一直生活在隔离状态（lived in isolation during the pandemic years）"！ “我们几乎没机会接触其他人（had little contact with other people）”！ “所以很少有人具有（对支原体）的免疫力（few now have immunity）”！ “这就是为啥瑞典的（支原体）感染增加了（therefore the infection is increasing in Sweden）”！
