每日毅讯
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长期以来，运动被认为可以帮助人们改善代谢、降低血压。然而，心血管健康指南推荐的每次30分钟以上的中高等强度运动，每周至少150分钟的运动量，确实让很多人望而却步。那么，每天少量的运动是否能对血压有所改善呢？这方面的研究由于需要佩戴专门的可穿戴运动计量设备，因此较为缺乏。近期，Circulation杂志发表了一项基于ProPASS队列的研究分析，探讨了这一话题。
研究者从ProPASS的6个队列中收集了参与者腿部佩戴的加速度计数据和血压测量的数据（n=14,761；平均±标准差，54.2±9.6岁）。使用成分数据分析对个体参与者进行了活动时间分析，并针对相关协调的协变量进行了调整。基于平均样本组成，同时检查了通过行为替代估计了血压降低；确定了最佳（即，在收缩压[SBP]上临床意义上的改善[2 mmHg]或舒张压[DBP]上[1 mmHg]）和最小（即，5分钟重新分配）行为替代的理论获益。
研究结果显示：参与人群平均24小时的组成包括睡眠（7.13±1.19小时），久坐行为（10.7±1.9小时），站立（3.2±1.1小时），慢走（1.6±0.6小时），快走（1.1±0.5小时），以及类似运动的活动（16.0±16.3分钟）。相对于其他行为，更多时间用于锻炼或睡眠与较低的血压相关。额外的5分钟类似运动的活动与估计的收缩压降低-0.68 mmHg（95% CI，-0.15，-1.21）和舒张压降低-0.54 mmHg（95% CI，-0.19，0.89）相关。在将其他行为的时间重新分配到额外的运动中后，估计运动时间在20-27分钟和10-15分钟时，SBP和DBP发生了临床意义上的降低。更多时间用于久坐与SBP和DBP增高相关，但站立或行走对血压的影响较小。
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毅讯点评
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本研究通过大型基于可穿戴设备的队列研究分析发现，研究人群每天24小时的平均分配是睡觉7小时左右，坐着不动10小时左右，站立3小时，慢走1小时，快走1小时，每天运动大约在16分钟。人们在睡眠和运动方面话费的时间越多，其血压也相对更低。每天平均5分钟的额外运动，就带来了人们血压的显著降低。由此可见，我们应该推荐每个人增加自己的运动量，哪怕是每天5分钟的额外运动，都可能引起显著的血压改善。积跬步，致千里！
参考文献：
https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCULATIONAHA.124.069820
本文技术观点不代表CCI观点
作者简介
张毅 MD, PhD, FACC, FESC，主任医师，副教授，博士生导师。担任上海市第十人民医院泛血管病中心/高血压中心主任，科研处副处长。
兼任中华医学会内科学分会青年副主任委员，中国心血管医生创新俱乐部CCI执行委员，中国CTO老伙计俱乐部成员，上海医学会高血压学组副组长，上海市优秀技术带头人,《每日毅讯》专栏作者，上海拳击协会理事。先后主持国家自然科学基金4项。在Lancet 2020（评论性文章）、Nature Aging 2024、Adv Sci 2020、Cardiovas Diabetol 2019、Eur J Intern Med 2024、Hypertension 2011/2021等杂志发表论文，H-index 23，ESI高被引论文1篇，主要工作被2023年欧洲高血压指南引用。2023年获中国医师协会《医师报》“推动行业力量·十大医学新锐”。2024年获上海市医学科技奖青年奖。申请21项国家发明专利，5项授权，1项已转化。
