藏毛窦
健康科普
有一种痛让人隐隐不安
看上去并不是大问题
屁屁沟里鼓起了一个
莫名的痒、肿或痛
就像有一个小“竹笋”在准备冒尖尖
如果出现这种情况
你可能是中了 “藏毛窦” 的招！
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什么是藏毛窦？
藏毛窦，又称藏毛囊肿，是人体毛囊在皮肤的褶皱区域出现的一种感染性疾病，通常由毛发或者毛发内的分泌物引发，最常见于骶尾部。
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发病原因
先天性原因
相关部位髓管残留物或骶尾部中央缝畸形发育导致皮肤内涵物形成囊肿，之中的毛发被解释为内陷的上皮存在毛囊。
后天性原因
损伤、异物刺激和慢性感染引起的。走路、久坐等使骶尾部摩擦，特别是多毛的男性，臀中裂之间的毛发刺入局部皮肤，臀间裂有负吸引作用，可使脱落的毛发向皮下穿透，穿入皮肤，形成短管道，短管道进一步皮化，产生吸力，使毛发聚集于皮下脂肪内，于是皮下异物形成，一旦局部感染发生，便发病形成囊肿。
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临床表现
早期症状
疾病早期，还未合并感染时，可没有任何不适症状，或是骶尾部略微凸起，可有与周围皮肤不相连的毛发从窦口中长出，窦口一般位于臀沟处。
急性期典型症状
可见患处肿胀，高出皮面，皮肤发红，可伴有皮温增高。起初手按压局部，可感到质地坚韧，当脓液形成后，肿块会变软，可有波动感。形成脓肿时，脓液可自行或在周围组织受压后，从窦道中溢出。
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哪些人群容易得藏毛窦？
● 臀沟臀缝处毛发浓密或粗硬的人；
● 超重或肥胖导致臀沟、臀缝位置深，此处毛发生长异常或毛囊感染的人；
● 久坐缺乏运动的人，例如司机；
● 既往此处有过皮肤损伤的人；
● 家族史也是原因之一。
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如何治疗？
对于反复发作、复杂或者严重的藏毛窦，医生通常建议手术治疗，目的是彻底切除病灶，帮助伤口尽快愈合。
药物治疗
抗感染药物可以暂时控制炎症，但通常无法根治，容易复发。
手术治疗
手术是目前治疗藏毛窦的主要方法，医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案，以期达到最佳的治疗效果。
藏毛窦的手术，可以比喻为挖竹笋一样。表面看到小的突起，医生们先要通过细致的检查，明确藏毛窦的位置、大小以及数量，而后进行精确切除，将整个藏毛窦“连根拔起”，最终达到治愈的目的。其次，“挖竹笋”的过程，也是一个考验耐心和毅力的过程。因为在治疗过程中，可能会出现许多不可预料的情况，如创面大愈合期长、继发感染等。这就要求整个治疗过程中，医护患要通力合作，始终保持密切的沟通，保障创面从底部愈合，创面内避免掉入毛发，控制愈合期的感染等。在这个过程中，患者的依从配合也是至关重要的，掌握必要的自我护理知识与技能，积极调整生活方式和饮食习惯，才能顺利康复。
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如何预防？
均衡饮食，动静适宜，
控制体脂，管理毛发。
勿穿紧身，避免摩擦，
及时清理，臀沟干洁。
定期体检，观察皮表，
发现异常，及时治疗。
本期供稿专家
王世磊
肛肠外科 副主任医师
坐诊时间：每周四全天
诊室位置：门诊三楼南区外科第一诊疗区
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供稿 | 王世磊
编辑 | 井静
初审 | 张晖
复审 | 李伟琳
终审 | 陈水怀
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