健康科普丨揭开“情绪性胃肠病”的神秘面纱

健康   2024-10-07 18:06   河南  

情绪对胃肠功能的影响


健康科普


胃肠是最容易受到情绪影响的器官

在生活中我们经常听到

“气的胃疼”并不是夸张的说辞

如果情绪不佳

你的肠胃就会有所“感知”

影响胃肠道功能

甚至引发胃肠道疾病

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肠道是人的第二个大脑

我们的胃肠道不仅是一个消化器官,而且还是最能表达情绪的器官,所以也称人的第二大脑。

这是因为胃肠道内本身有一套自己的神经系统,整个胃肠道覆盖着数亿个神经细胞和大量的内分泌细胞,它们通过激素传递有关肠道环境及其细菌的化学信息,可以帮助胃肠灵活感知到个体轻微情绪的变化,当接收到“情绪刺激”的信号时,胃肠蠕动速度、消化液分泌就会依据信号刺激程度的不同做出响应。大部分的胃肠活动并不是由大脑直接控制,而是通过胃肠神经系统的指挥完成的。


与情绪表达密切相关的激素是多巴胺和5-羟色胺。多巴胺主要有兴奋作用,当体内多巴胺水平过低,就会使人的情绪低落。5-羟色胺又名血清素,能让人产生愉悦的情绪。当体内血清素不足时,会使人烦躁易怒,失去理智。这两种调节情绪的物质在大脑中也存在,但大脑分泌血清素只占全身的5%,而95%的5-羟色胺在肠道里合成。

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脑肠轴的互动

在我们的大脑与胃肠之间有条“情绪专线”叫做脑肠轴,脑肠轴是指中枢神经系统与肠神经系统之间形成的双向通路,也就是说这两个系统每时每刻都在进行信息交流,共同组成的信息交流系统,而且这个“情绪专线”是双向的,大脑和胃肠可以互相影响,当其中一方出现问题时,就会导致脑肠轴失衡,这就是脑肠轴的互动。

当人处于较为亢奋的情绪时,这种情绪传输到中枢神经系统,产生神经冲动,通过脑肠轴将信息传输到胃肠,从而影响胃泌酸、蠕动、运动,容易造成胃动力不足、胃痉挛、胃食管反流、胃炎,甚至消化性溃疡。相反,胃肠状态又可通过脑肠轴影响中枢痛觉、情绪和行为,如当胃肠动力低下的时候,人会出现焦虑、过度警觉等。

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情绪对胃肠功能的影响

情绪异常分为抑制情绪、激惹情绪和认识异常。抑制情绪主要表现是提不起精神,高兴不起来,事事无兴趣,晨间疲乏等抑郁症状。激惹情绪主要是遇事容易着急,易怒,心神不宁,入睡困难,早醒等焦虑症状。认识异常主要是易被暗示,胡思乱想,恐惧害怕,表现出让临床医生难以解释的症状。


情绪波动可以直接或间接影响消化系统,负面情绪或长期的压力会对消化系统造成显著影响,从而导致一系列功能性或器质性疾病,具体原因如下:

● 植物神经(即交感神经和副交感神经系统)的影响:在压力和焦虑状态下,交感神经兴奋,胃肠蠕动可能出现异常,若蠕动过慢,会导致食物滞留、消化不良和便秘;若蠕动过快,则可能引起腹泻或频繁的肠鸣。

● 胃酸分泌异常:情绪紧张或有压力时,身体会释放更多的皮质醇,这可能引起胃酸的分泌异常,胃酸过量分泌可导致烧心、反流、胃部不适等症状,长期的胃酸过多会增加患有胃溃疡的风险。还有部分人群在压力下,胃酸分泌反而会减少,这会影响食物的消化和营养物质的吸收,导致腹胀、嗳气、消化不良等症状。

● 情绪对食欲的影响:在压力或焦虑状态下,有些人可能会暴饮暴食,食欲增加,尤其是对高热量、高糖、高脂肪食物的需求增加,这种行为会给胃肠道带来负担,引发消化不良、腹胀等问题。另一部分人可能会失去食欲,导致体重下降、营养不良等问题。长期情绪低落会影响胃酸和消化酶的分泌,进一步对消化功能造成不良影响。

● 肠道微生物群的变化:有研究表明,情绪和压力可以通过影响肠道微生物群的平衡来影响消化功能,在压力或焦虑状态下,肠道中的有益菌数量可能减少,而有害菌增多,打破了菌群的平衡。这种失衡可能改变肠黏膜通透性,会引发全身炎症反应,从而引发多重诸如腹痛、腹胀、恶心等消化道症状。此外,在情绪极度紧张或压力大时,身体的应激反应会导致血液优先供应给重要器官,如大脑和心脏,而减少对胃肠道的血流供应。这可能导致胃肠功能下降,出现消化不良、腹痛等症状。

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哪些肠胃问题与情绪有关?

压力带来的胃溃疡

长期工作压力大、生活不顺心,导致植物神经紊乱、胃液分泌失调、胃黏膜血供减少等,轻者表现为胃口不好,严重者导致胃溃疡发生,甚至急性出血。

过于紧张导致拉肚子

在压力、愤怒、抑郁等负面情绪下,大多数人都有过食欲不振、消化不良、腹泻甚至便秘,这是典型的脑肠轴中大脑对胃肠道功能的影响。

情绪导致胀气不适

长期处于愤怒、抑郁、暴躁的状态,往往会影响肠道功能,胃肠胀气就是最直接表现。

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如何减少情绪对胃肠功能的影响?


● 正确对待情绪对胃肠功能的影响:胃肠功能是人体情绪变化的晴雨表,进食不同的食物、肠道菌群的改变、气候的变化等刺激,都会影响人的情绪,反过来不良的情绪又会影响胃肠分泌和运动,产生不同的胃肠症状。如果对胃肠不适过度关注和敏感,经常处于焦虑状态反而会加重胃肠道的症状。

● 及时就医合理检查:如果出现胃肠不适的症状,特别是持续时间比较长时,应主动到医院就诊,医生会根据病情选择适合的检查,必要时做胃肠镜检查,胃肠镜是诊断胃肠疾病最准确的方法,通过胃肠镜检查基本可以排除胃肠道器质性疾病,排除了胃肠道器质性疾病其实也是一种治疗,可以减轻心理压力,改善焦虑、抑郁的情绪。


● 药物辅助治疗:对于有明显情绪抑郁焦虑的患者,特别是病程较长,反复检查无病因发现的患者,可以用调节精神的药物,需在医生和药师的指导下合理用药

● 学会转移注意力:当感到情绪不好时,要学会转移注意力,有意识把注意力转移到其他事情上来,不要老是想着不开心的事情,通过做事占据你的时间,可以从事自己感兴趣的活动,走出家门,多与他人交流,多参加社区公益活动,使自己的注意力从自己的身体转移到其它感兴趣的事情上。


● 适当发泄情绪:当情绪不佳时,可以选择向朋友或是家人倾述,或者找心理医生去咨询,把不好的情绪发泄出去,情绪就会平静很多。

有效的情绪管理

对于维护肠道健康

和整体身体健康至关重要

让我们一起拯救“坏”情绪

保护我们的肠胃健康吧!







消化内科简介

 濮阳市人民医院消化内科河南省医学重点学科,现开放床位109张;分3个病区,具有2个消化内镜中心、1个消化病实验室。现有主任医师7人、副主任医师6人,研究生导师2人,医学博士1人,医学硕士15人。常规开展内镜下粘膜剥离术、内镜下粘膜肿瘤切除术、内镜下隧道治疗技术、内镜下乳头括约肌切开取石术、内镜下胰管扩张术、内镜下胆胰管支架植入术、内镜下消化道狭窄扩张术、内镜下消化道支架置入术、内镜下食管静脉曲张硬化剂注射及套扎治疗术、内镜下胃底静脉曲张组织胶注射治疗术等三四级手术,年门诊量7万余人次,住院患者近6000人次,年均内镜检查及手术2万余台次,尤其是胰胆管疾病的内镜下(ERCP、EST、ERBD、ENBD、EPBD、EMBE等)诊治年均200余例参与主持国家自然科学基金委员会和广东省联合重大项目1项、河南省重大科技专项1项、濮阳市(厅级)科技重点项目1项,获省市级科研成果5项,发表论文60余篇。

消化内科一病区住院五部六楼

消化内科二病区:住院五部四楼东

消化内科三病区:住院五部四楼西

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供稿 | 赵泽源

编辑 | 井静

初审 | 张晖

复审 | 李伟琳

终审 | 陈水怀

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濮阳市人民医院
濮阳市人民医院1949年建院,1991年搬迁至现址,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复于一体的公立三级甲等综合医院,国家住培基地、医考基地,国家高级卒中中心、标准化胸痛中心,省创伤救治中心,省癌症、消化、心血管区域医疗中心建设单位。
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