雾化吸入的步骤
首先是准备工作,检查雾化器是否完好,将药物按照医嘱放入药杯中。在雾化前,建议让宝宝在30分钟内不要进食,因为在雾化过程中,如果宝宝哭闹,很容易引起呕吐。同时,要给宝宝清洁面部和口腔,保持呼吸道相对清洁的状态。
接着开始雾化,让宝宝保持舒适的体位,可以是坐着、半卧位或者您抱着宝宝,只要宝宝感觉舒适且能配合就行。打开雾化器开关,待有雾气喷出后,将雾化面罩轻轻罩住宝宝的口鼻,注意面罩与宝宝面部贴合良好,尽量减少缝隙,这样才能保证药物充分地被宝宝吸入。要是宝宝哭闹不配合,不要强行进行,先安抚宝宝的情绪,等宝宝安静一些后再继续。
雾化结束后,关闭雾化器开关。要用清水给宝宝洗脸,并且让宝宝用清水漱口,把残留在脸上和口腔内的药物清洗干净。由于雾化会使痰液稀释,宝宝可能会出现咳嗽加重的情况,这是正常的。此时,您可以轻轻拍打宝宝的后背,从下往上、从外向内拍,这样有助于宝宝把痰液咳出。
什么样的小朋友需要做雾化?
很多呼吸道疾病都可以通过雾化改善症状,比如:
婴幼儿喘息包括毛细支气管炎、喘息性支气管炎;
呼吸道感染性疾病包括急性喉气管支气管炎、急性会厌炎、百日咳或类百日咳样综合征、肺炎;
呼吸道非感染性疾病如支气管肺发育不良;
其他如呼吸道感染后咳嗽、闭塞性细支气管炎、支气管扩张症;
外科手术相关疾病气管插管术中、术后,咽喉部手术包括腺样体切除,扁桃体切除,鼻息肉切除等。
使用雾化治疗的时候应该注意什么呢?
(1)治疗前30分钟避免患儿过度进食,吸入前及时清除口腔分泌物、食物残渣,避免雾化过程中因哭闹导致恶心、呕吐等症状,或妨碍雾滴吸入;
(2)充分清除呼吸道分泌物,呼吸道分泌物多时,先叩背咳痰,必要时吸痰;
(3)需洗脸,不要涂抹油性面霜/膏,避免脂溶性药物被面部的油性面霜/膏更多的吸附。
(1)体位:选择坐位,对于不能采取坐位的儿童应抬高头部并与胸部呈30°,婴幼儿可采取半坐卧位,有利于药物在终末细支气管的沉降;
(2)呼吸方式:采取平静深呼吸,或行间隙性深吸气,可使雾滴吸入更深;年幼儿雾化时应保持安静,哭闹时吸气短促或处于屏气状态,药物微粒主要以惯性运动方式留存在口咽部,从而影响疗效;
(3)对于不配合患儿:可以先安抚、分散其注意力,若仍不能安静配合应暂停雾化或等睡眠时再进行雾化;
(4)一般不会推荐患儿在雾化治疗时咳嗽,因为此时咳嗽会减少药物在肺内的沉积,影响治疗效果;
(5)密切观察不适反应:包括患儿的面色、呼吸情况、神志等,如果出现面色苍白、异常烦躁及缺氧症状,应立即停止治疗。
(1)及时清洁面部,除去附着在面部的药物和雾珠;
(2)用清水立即漱口3次及以上,或适量饮水,减少咽部不适同时去除口腔中残留的药物,降低局部念珠菌感染率;对于不会漱口的小婴儿,用棉签蘸生理盐水擦拭口腔进行口腔护理。
(3)用温水彻底冲洗雾化器杯、面罩或咬嘴,甩掉多余的水,然后晾干,同时根据产品要求定期更换。
怎样正确给孩子拍背,帮助排痰呢?
雾化结束后可以鼓励患儿咳嗽;婴幼儿可叩击患儿背部协助其顺利排痰。雾化吸入后,患儿坐位、直立或者卧位,操作者五指并拢微屈,掌心空叩背部,方向从下往上,从两边往中间,避开双肾区、脊柱,3-5 分钟/次,80~ 100次/分钟。
科室简介
儿科是一个集医疗保健及小儿急救为一体的多功能重点科室,设有儿科和新生儿科两个病区,科室坚持“以人为本,技术优先,精准施治,优质服务”的工作理念,经过近几年的快速发展,现已成为一个具有专业技术高、诊疗范围广、服务能力强的医院重点科室之一,拥有先进的医疗设备和雄厚的技术力量,儿科医护人员25名,主任医师1名,副主任医师2名,主治医师4名,住院医师4名,副主任护师1名,主管护师5名,护师5名,护士6名。
科室电话:4251895
供 稿:郑梦菲 (儿 科)
编 辑:宣传科
初 审:张俊杰
审 核:刘 尚
终 审:胡保锋