田医生的外科笔记
五年奇痛，一朝解除
中心首例甲板下血管球瘤剥除手术
近日，中心外科团队与瑞金医院足踝外科王碧菠主任合作，成功实施了一例甲板下血管球瘤剥除手术。
居民李女士在过去的五年中一直遭受着足趾轻微触碰即引发剧烈疼痛的困扰，这种状况严重干扰了她的日常生活。尽管她四处寻求医疗帮助，但一直未能获得确切的诊断。
通过中心微信公众号得知王碧菠主任定期在中心坐诊的消息，于是她决定前来咨询。王碧菠主任凭借其在足踝外科的专业背景和丰富经验，对李女士进行了细致的检查，并最终确诊她患有甲板下血管球瘤。王主任向李女士告知，可以在不拔除趾甲的情况下切除病灶，不仅可以减少了患者的痛苦，还保留了趾甲的完整性和美观。并且手术在打浦桥社区医院即可完成，无需住院，这大大降低了她的顾虑和担忧。在了解到这些信息后，李女士毅然决然地在中心接受治疗。
手术当天，在王碧菠主任和中心外科团队的共同努力下，对手术部位进行细致解剖，层层深入，最终成功定位到了那颗米粒大小的血管球瘤，它已经对李女士的趾骨造成了压迫。团队不仅精准地切除了肿瘤，还对甲床进行了修复和重建，确保了趾甲的完整性得以保留。
这一手术的成功不仅彰显了医疗团队卓越的技术实力，也象征着李女士长达五年的痛苦终于得到了终结。李女士对王碧菠主任及中心外科团队专业精神和贴心服务表示了由衷的感谢，并感叹到：“没想到现在家门口的社区医院不仅能看到三级医院专家，还有手术室能进行手术治疗，实在是太方便了。”
自中心外科自成立一年多以来，已成功完成了多个首例手术，包括脂肪瘤切除术、腱鞘囊肿切除术、腋臭微创小切口根治手术等。目前，中心可开展二十余种手术及外科操作治疗，月手术量达三十余台，各类外科清创、切开引流、创面修复等操作达三百余人次。
智慧科普家族温馨提示
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什么是血管球瘤？
血管球瘤是起源于正常血管球细胞的良性肿瘤，又称球状血管瘤。临床发病率较低，比较罕见，但容易误诊或漏诊。其发病原因尚不清楚，目前研究认为血管球瘤可能与局部外伤刺激有关。
2
“甲下血管球瘤”症状表现
主要是以明显的痛性小结节为特征。
常表现为三联征：自发性间歇性剧痛、难以忍受的触痛和疼痛的冷敏感性。
发生在指甲下的血管球瘤可见甲下暗红色或紫红色阴影，影响甲床或甲根可导致指甲变形；肿瘤若较大可导致节指骨压迫性改变。
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如何治疗
血管球瘤一旦确诊，即应彻底切除肿瘤。手术可在局部麻醉下进行，根据肿瘤的位置，切除部分指甲，切开并牵开甲床后，见圆形、包膜完整呈粉红色或紫红色、边缘清楚的小肿瘤，即可完整切除瘤体。术后伤口一般2周左右愈合。
医师介绍
（供稿人：田陶然、宁方政）
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