白术治疗便秘,效果神奇

文摘   健康   2024-11-04 16:48   江苏  
说到便秘,大家都很熟悉,对于了解中医的人而言,首先想到的就是用泻下药,其实便秘也与其它病一样有虚有实,就像上火一样,有虚有实,实火可以降,但虚火如何使用降火之药,则是越用降火之药,火越大:同样如此,如果便秘属于虚证,我们用泻下药治疗,则必然越治,便秘越严重。那么如何解决呢?我们知道阴虚则火旺,有虚火的人就是在为阴虚导致的,所以此时治疗不但不能用泻下药,而要考虑用补药,用滋阴的补药,既然阴虚火旺是由阴虚导致的,那么阴补上去了,火自然就熄灭了。治疗便秘也一样,如果是实证,我们直接可以用泻下药,但对于虚证,我们不但不能泻,而且还要补,因为病人正是因为虚弱导致的,所以此时我们只要将这个虚补上去了,那么病人的便秘自然就会好。这儿的虚往往是指病人中气虚弱,因中气太弱导致无法推动肠内物体向下排出体外。如何补中气呢?我想,了解中医的人首先想到的一定是人参、黄芪、党参、白术或苍术等,因为便秘与我们的脾胃有关,因而这儿的气往往是脾气虚弱,所以我们这儿主要的是用白术,而且量要大。

注意:我们这儿所指的病人是虚证,如果是实证,则不能用补药,否则越补越秘。

那么如何区别是实证还是虚证?实证一般比较臭秽,烦燥发狂,满面通红,体质比较结实,可能同时还会伴随口臭的问题。大多情况下是因为吃的过多或者是吃的比较油腻而导致的,同时腹部硬满,此为大便燥结所造成的便秘为实证。而虚证便秘腹部绵软,主要是中气不足造成的便秘,然后语声低微,体质比较差,把脉的话脉象无力,这种情况在老年人群体中占比特别多。

了解了白术治疗便秘的原理,那么如何用药。
我们先来看看医圣张仲景所著的伤寒论和金匮要略中有“白术能通便...”,“若其人大便硬,小便自利者,桂枝、附子去桂加白术汤主之”。另外,在一九七九年《新医药杂志》中也有用白术、生地、升麻三味药(白术60克、生地20克、升麻4)治疗便秘的临床试验,该试验治疗患病者十三例,仅服用一剂即凑效者十一例,用此方治疗妇科手术后便秘五十例,其中三十六例仅服一剂即可排便。前面两例均是用了三味药,而在一九八一年《福建中医药杂志》及一九九零年《浙江中医药杂志》上则先后登载了以单味白术磨粉冲服治疗便秘的经验,并取得了非常不错的疗效。
生白术为什么能通便,其关键在于白术能使脾运水湿的功能恢复正常,能为胃行津达液,再加其自身质润多脂,虽苦温但不伤津耗液。生白术通便的药证及用量,在通便剂量上,现大多趋于重用,如《百味草药妙方》及《常见中药效验新用》皆载生白术通便时的量为30-60g。
生白术虽具有通便作用,但并非适合一切便秘之症。该方只适用于虚证,这点一定要注意,虽然老年人的便秘大多是由虚证造成的,但中间不乏有实证者,如症见舌红,苔黄脉弦之实热肝郁型,舌泔苔润,脉沉迟之脾胃阳虚型的病人,则不适合使用补的方法,更不适合用白术。

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