认识儿童
青少年肥胖
一、肥胖的危害
据统计，我国城市儿童青少年超重肥胖率已经突破20%，儿童青少年肥胖导致的健康后果包括血压和血脂异常、关节炎等问题，不容忽视的另一个问题是肥胖对儿童青少年带来的心理负担。专家认为：肥胖儿童青少年体内蓄积的过量脂肪会侵蚀脑垂体，使脑垂体后叶脂肪化，阻碍促性腺激素和生长激素生成，从而严重危害儿童青少年的生殖发育、生长发育和性发育成熟，对儿童青少年的智力、心理及社会适应能力都会带来很大的不良影响。另外，儿童期肥胖会使成年期肥胖、慢性残疾出现的几率更大。
二、如何定义肥胖
BMI指数是世界公认的一种评定肥胖程度的分级方法，计算的方法是：体重除以身高的平方。BMI=体重（kg）/身高的平方（m²）我国根据国人的实际情况规定：BMI大于等于24时为超重，大于等于28为肥胖。7～17 岁儿童青少年中心型肥胖通常以腰围值进行判定。
三、引起肥胖的原因
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1.摄入过多的高糖、高脂、高能量的食物，比如，饮料、糖果、蛋糕等甜食。
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2.缺乏运动。
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3.遗传。肥胖有家族遗传倾向，家族中有肥胖者则更容易肥胖。
四、如何应对肥胖问题
1.小份多样，保持合理膳食结构
儿童青少年正处于生长发育的重要阶段，应保证平衡膳食，达到能量和营养素摄入量及比例适宜。日常膳食做到食物多样，每天的食物应包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类和大豆坚果类；达到每天摄入12种以上食物，每周摄入25种以上食物。选择小份量的食物以实现食物多样，增加新鲜蔬菜水果、全谷物和杂豆在膳食中的比重；保证蛋白质摄入，选择富含优质蛋白质食物，如鱼、禽、蛋、瘦肉、奶及奶制品、大豆及其制品。肥胖儿童青少年应控制膳食总能量摄入，做到吃饭八分饱。尽量选择天然、新鲜食材，控制精白米面的摄入，增加血糖生成指数较低的全谷物和杂豆摄入。减少高油、高盐和高糖及能量密度较高的食物的摄入，如油炸食品、甜点、含糖饮料、糖果等。
2.辨证施食，因人因时因地制宜
肥胖儿童青少年食养要从中医整体观、辨证观出发，遵循首重脾胃的原则，兼顾合并症，因人因时因地施食。关注儿童青少年肥胖的易感体质，注重后天之本脾胃功能的调养，预防与控制肥胖的发生发展。
3. 良好饮食行为，促进长期健康
养成健康饮食行为是预防和控制儿童青少年肥胖的重要途径。偏食、过食等不健康的饮食行为，易导致儿童青少年脾胃功能受损，运化失常，痰湿停聚，增加肥胖风险。儿童青少年要合理安排三餐，强调吃好早餐，早餐、午餐、晚餐提供的能量应分别占全天总量的 25%～30%、35%～40%、30%～35%。
4.积极身体活动，保持身心健康
充足的身体活动不仅能够促进儿童青少年健康成长，也能预防和控制肥胖。关注肥胖儿童青少年心理健康。
5.多方合作，创造社会支持环境
家庭、学校和托幼机构是预防与控制儿童青少年肥胖的关键场所。家长应提高营养健康素养，为孩子提供营养均衡的食物，培养科学饮食习惯。学校应开足、上好体育课。通过以儿童青少年为中心的自主学习和同伴教育，结合中医药进校园，提高儿童青少年肥胖防控技能。
6. 定期监测，科学指导体重管理
定期监测儿童青少年身高、体重和腰围等指标，分析动态变化，有助于早期发现异常趋势并采取有效措施。
终审：杨 华
复审：李 亮
初审：王雨朦
图文：安全办
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