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术后伤口全裂，肠子掉出腹腔！主任怒批：谁让你按教科书来的？

健康 2024-09-02 09:00 浙江

临床操作该不该按教科书来呢？丁香园普通外科版版主 @hlht胡海涛 在丁香园社区分享了他的一段实习经历：

记得是一个周一，正好我跟值，一个腹部术后患者咳嗽时腹部切口全裂开，肠子都掉出来了，患者用手兜住后躺下。上级医生带着我，拿了一个大的换药碗扣在伤口上，防止肠子到处跑。

立刻谈话，签字，气管插管，全麻下清洗干净，把肠子放回腹腔，减张缝合。患者一周后出院，嘱托患者两周后复诊，再判断是否能拆线。

事后调查才发现原来是管床医生根据教科书做错了一步，导致患者腹部切开全裂开了！

管床医生到底做错了什么？具体原因可点击文末【阅读原文】查看，揭晓谜底。

涉及医学专业领域的敏感图片，请慎重查看

类似这样的事件，在 @hlht胡海涛 从事临床工作 17 年间发生了十几起：不少术后患者就诊，医生没有评估伤口，直接开单根据教科书上写的规定时间进行了操作，最终导致发生术后切口裂开等不良事件。

那么，到底是什么细节主管医生没有做好？针对不同手术，应该如何正确处理？

点击文末「阅读原文」即可查看事件完整经过，和 6W 站友在线交流临床心得经验。

（丁香园社区内容仅供参考讨论，具体病例请以临床为准）

文内素材来源：丁香园普通外科版版主@hlht胡海涛

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http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MTg0MzMwODA0MQ==&mid=2653581068&idx=2&sn=48d392bf0382f444d9e5036719fca6b2

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