名家点评
静脉畸形是一种常见的先天性血管畸形，介入硬化治疗逐渐成为首选治疗手段。静脉畸形多见于颌面部及四肢，累及到眼眶内的静脉畸形较少见。由于位置特殊，治疗难度较大。
中国儿童血管瘤血管畸形联盟 常委
河南省儿童医院 胡靖 教授
病历概要
患者：男孩，5岁
主诉：发现左眼突出1月余。
现病史：患儿先后就诊于眼科、血管外科、神经外科，诊断“左眼占位”，建议手术治疗。完善检查，经多学科会诊，确诊左眼眶静脉畸形，临近筛板骨质受压吸收，考虑外科手术创伤较大，与家长沟通后，转入我科行介入硬化治疗。
查体：左眼搏动性肿物，质软，哭闹时增大明显，无压痛，局部皮温不高，体位试验阳性。
术者：胡靖专家团队
诊 断
眼眶静脉畸形
术前
手术过程
在DSA引导下用6号头皮针多点多角度穿刺肿物，回抽血液成功后，用注射器注入造影剂，示造影剂在病灶内呈不规则囊状分布并可见回流静脉显影，在DSA透视下注入3%聚多卡醇泡沫硬化剂5ml行硬化治疗，完成后摄片，手术结束。
术后
手术前后对比，左眼搏动性肿物消失，左眼球复位。
病例讨论
患者术后会出现一过性眶周肿胀,术中应注意进针位置、硬化剂的选择及用量，初学者尽量避免选择过于强烈的硬化剂，避免硬化剂用量过大造成异位栓塞，或术后严重肿胀压迫视神经、眼球外突等并发症。
术者介绍
术者介绍
中国儿童血管瘤血管畸形联盟
Chinese Alliance of Pediatric Hemangioma & Vascular Malformation
中国儿童血管瘤血管畸形联盟是一个多学科、高水平的儿童血管瘤及脉管畸形学术交流平台。联盟贯彻“创新、规范、合作、共赢”八字方针，协调多方资源，共同推进儿童血管瘤血管畸形相关诊疗技术标准和规范实施，加强相关医务人员对儿童血管瘤血管畸形疾病先进理念认识和技术提升，推进国内外学术交流合作，为促进我国儿童血管瘤血管畸形诊疗水平的提高和发展贡献力量。
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