提高夜班费至260元
周末节假日工作补助提高至260元
就在大小医院忙着降本增效,比着降薪、比着减少补助的时候,终于有影响力巨大的头部医院光明正大、实实在在地给医护人员提高了薪酬补助,令人振奋!
10月15日,北京大学人民医院发布了《关于调整夜班补助及周末节假日工作补助的通知》,调整夜班补助和周末及节假日工作补助标准。
提高夜班、病房周末及节假日工作补助标准,其中临床医生调整为260元/夜班;护理人员调整为210元/班次;行政后勤人员调整为150 元/夜班;临床医技科室参照临床医生标准执行。
提高门诊周末及节假日工作补助标准,未直接参与门诊工作的医疗辅助人员及行政人员节假日工作补助标准调整为75元/半日;其余直接参与周未及节假日门诊工作人员,补助标准根据当期当院区周末及节假日医事服务费收入20%的金额及各部门分配比例确定。
为什么有医务人员夜班费被视为“违规”?
为什么一次简单的标准调整会引起医务人员的大量关注?
主要是一些医院以巡检为托辞,将夜班费视为违规,并取消了夜班费,甚至有个别医院要求退回过往五年每晚30元的夜班费……
围绕医护值班费的争议与讨论,陕西省山阳县卫健局原副局长、医改专家徐毓才认为,或源自于这笔补贴虽然“合理”,但相关文件中的规定却相对模糊。
所谓“模糊”,来自于2012年中纪委颁布的《违规发放津贴补贴行为适用<中国共产党纪律处分条例>若干问题的解释》 (下简称“条例”) ,其中提到“违反规定发放加班费、值班费和未休年休假补贴的”,依据相关规定追究责任。
2013年,中央纪委法规室发布的《违规发放津贴补贴行为处分规定》解读中进一步提到,执行这一措施的原因在于“地方和单位在国家统一工资政策外普遍自行设定津贴补贴,名目繁多,资金来源不规范,水平相互攀升,不仅违反了国家财经纪律,导致收入分配不公。”
上述条例的适用对象包含事业单位,而公立医院的编制内员工属于事业单位范畴,也就出现了“夜班费”在特定情况下会被认定为“违反规定或超额发放津贴补贴”的情况,进而导致部分医院选择取消夜班费,以规避相应风险。
在徐毓才看来,虽然医疗机构属于事业单位,但存在着一定的特殊性,“相比其他部门,医疗机构提供的夜班、加班服务,是以保障公众健康、挽救生命为基础,实打实的业务量,工作强度也高于绝大多数机构与部门。”
事实上,相关部门已经不止一次提出要提高医务人员劳动所得,例如2018年,甘肃省卫计、人社等部门发布联合通知,称允许基层医疗卫生机构在制定单位内部绩效工资发放项目时,设立加班补助、夜班补助等项目。
但由于未形成统一的全国法规,“纪检监察机关、审计部门等并不认可卫生行政部门发布文件,导致各地在医院检查过程中力度不一,有些地方不太严格,一些地方则过于较真。”
光明网-时评频道在《夜班津贴由“应当”转向“必须”才能更好破题》一文中也表示:从常理上讲,无论是保障夜班职工的身体健康,还是企业的正常运转和经济建设,以及劳动者获取特殊时间段的工作津贴,给夜班职工发放夜班津贴都非常有必要。然而,由于时下的夜班津贴缺乏强制性规范,处于自主决定的层次,因而是否发放,发放多少主要取决于用人单位认可度与自觉性,夜班津贴的发放处于“应当”的维度,落实的效果自然不好。包括由于过多考虑各种利益因素,而影响了行动的快捷性与坚决性,滞后的发放标准也难以迅速调整到位。
只有将情理上的“应当”升级为法律上的“必须”,夜班津贴“存在感”低的现状才会得到破解。对此,应当通过夜班津贴入法的方式,通过法律法规对夜班津贴给予明确,对津贴的标准和动态调整的原则给予界定,以全国性的政策指导各地的行动,如此才能构建全国相对统一的夜班津贴发放体系,确保社会公平正义,切实保护劳动者的合法权益。
上海打响第一枪!
缩减「行政、后勤」人员、绩效
向一线医务人员倾斜!
最近的好消息还不止这个!
前段时间上海医疗圈刮起一阵改革风暴,让不少医生们激动得睡不着觉,有消息称,上海好几家大医院开始"动刀",不过这刀不是切病灶,而是砍向医院"大管家"们!
究竟是哪几家医院?小编翻阅了评论区,上海市第十人民医院、上海市同济医院是被提及次数较多的医院,也有网友说重庆等地也在陆续实行。
更有网友表示,有部分医院的行政、后勤人员在合同到期后,将不再续期;也有部分医院虽未控制行政人员数量,但控制了行政部门整体预算,换言之,行政人员越多,个人平摊的薪酬越少。
这消息一出,有医生激动地说:"我们天天忙得脚不沾地,终于要凭真本事吃饭!"还有人调侃道:"看来以后想当医院'大爷'可没那么容易,得拿出真功夫才行,"
国家卫生健康委:
压缩行政、后勤等人员
上海医疗界这场改革并非无的放矢,而是有着明确的政策依据和指导。
早在9月5日,国家卫生健康委就发布了《关于政协第十四届全国委员会第二次会议第04426号(医疗卫生类380号)提案答复的函》,其中明确提出了“优化医院内医务人员结构比例,压缩行政、后勤、辅助等人员”的建议。
这一改革的核心在于重新分配医院资源,将更多的资金和编制资源向临床一线的医护人员倾斜。虽然这一提案最初是针对儿科岗位,但其背后的理念——优化医院内部人员结构,并将相关费用下放至临床一线——有望显著提升医生的薪酬水平。这不仅意味着经济上的直接改善,更是对医生专业价值和辛勤工作的肯定。
医生作为医疗服务的核心提供者,肩负着救死扶伤的神圣职责。通过提高薪酬,可以激励医生更加投入地工作,从而提升医疗技术和服务水平。此外,资源向临床一线的倾斜也意味着医生们将获得更好的工作条件和设备支持,这有助于提高医疗服务的整体质量,为患者带来更优质的医疗服务体验。
同时,薪酬的阳光化和合理化也有助于营造一个更加公平的职业环境。医生们可以依据自身的专业能力和努力获得相应的回报,减少不公平感,增强职业自豪感和成就感。
卫健委明确!
医护绩效分配不再考核扣罚
10 月 21 日,上海市卫生健康委员会发布关于印发《关于贯彻落实党的二十届三中全会和十二届市委五次全会精神深化本市医药卫生体制改革的实施方案》的通知。
图源:上海卫健委官网截图
通知中提到:探索公立医院党政领导班子、职能部门负责人率先实施年薪制。探索内部绩效分配由负向考核扣罚向正向激励引导模式转变,按照「以岗定责、以岗定薪、责薪相适、考核兑现」原则,调整优化薪酬结构,提高医务人员固定收入占比。
探索内部绩效分配由负向考核扣罚向正向激励引导模式转变这里,如果改成正向激励引导模式,可能会变成工作量激励部分占 90%,考核部分占 10%,也就是达不成可能还会比过去更少。
总而言之,如果钱不变,各种算法和分发没意义,因为分来分去都是那么多钱......
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编辑:笪文武 审校:徐少卿