@各位家长,学校要求孩子做的结核菌素皮肤(PPD)试验有疑问?进来告诉你!(二)

健康   2024-09-18 17:30   浙江  

一、什么是PPD试验?

PPD试验也叫结核菌素皮肤试验,使用的试剂为结核菌素纯蛋白类制品,基于第Ⅳ型(迟发型)变态反应原理的一种皮肤试验,用于判断机体是否受到结核分枝杆菌感染,发现患者、协助诊断和鉴别诊断、评估婴幼儿卡介苗(BCG)接种效果,判断机体细胞免疫状态的一种常用试验。

二、不宜进行PPD试验的人员有哪些?

请学生及家长认真阅读结核菌素皮肤试验知情同意书

1. 患急性传染病(如麻疹、百日咳、流行性感冒、肺炎等)、急性眼结膜炎、急性中耳炎,有敏性哮喘、湿疹、荨麻疹,患全身性皮肤病,各种器质性病变(心、肝、肾病)急性期及恢复期;

2. 有过敏性哮喘、蛋白质、预防接种等过敏反应史。

3. 癫痫、癔症史等神经系统疾病;

4. 有严重心脏病、肾脏病、肺炎等器质性病变及活动性肺结核;

5. 正在使用免疫抑制剂的;

6. 临床医生判定不适合进行 TST 检测的其他情况。

三、PPD试验后的注意事项有哪些?

①注射结核菌素后不要用棉签按压注射部位;

②不能用手触摸、抓挠、刺注射部位,皮试手臂避免佩戴手表、手链等物品;

③注射部位24小时内不要碰水;避免局部感染。

④注射结核菌素后一般无不良反应。若出现高热,请及时到相关医院就诊。

⑤注射局部出现严重的红肿、水泡,或破溃者,不要自行处理,请及时就诊。

四、如果有PPD试验禁忌症,怎么办?

少数学生可能会有PPD筛查试验禁忌症,这些同学可以选择赴定点医院(武义县第一人民医院)结核门诊拍胸片或者抽血T-SPOT检测等方式进行肺结核筛查,并将结果反馈回学校。

五、PPD试验结果出来后怎么做?


筛查部位情况

PPD试验结果

结果解释

无反应或仅有轻微红晕,硬结平均直径<5mm

阴性(-)

正常

硬结平均直径≥5 mm,<10 mm

一般阳性(+)

可能是受卡介苗接种等多种因素影响,一般没有太大的意义,不用担心

硬结平均直径≥10 mm,<15 mm

中度阳性(++)

可能感染结核菌,需关注是否有咳嗽咳痰、低热乏力等症状,如有症状及时就医

硬结平均直径≥15 mm或局部出现双圈、水泡、坏死、溃疡、淋巴管炎者等

强阳性(+++)

有感染结核菌可能较大,发病风险较高,需及时赴定点医院(武义县第一人民医院)结核门诊进一步检查。


六、PPD试验强阳性怎么办?

不要惊慌,需要及时到定点医院(武义县第一人民医院)结核门诊进一步检查,并将筛查结果反馈回学校。

如果排除活动性肺结核,也被称为“潜伏性结核感染”,结核潜伏感染者不具有传染性,可正常入学。虽然暂时不会发病,但如果不加以处理,未来还是有可能会发展成活动性肺结核的。

如果发现自己是“潜伏者”,不要担心,医生会为你制定一个预防性治疗计划,可选择按医嘱进行预防性服药。或者需要在后续的第3月、6月、12月进行复查,如果出现肺结核可疑症状及时就诊检查。

如果被诊断为肺结核患者,一定要主动向学校报告,不要隐瞒病情,要按照医生的要求坚持治疗,按时服药和复查,治疗期间尽量不要到人群密集的地方活动,要减少与其他人的接触,如必须去、需佩戴口罩。要树立信心,只要按医生嘱咐完成规范治疗,绝大多数肺结核是可以治愈的,治愈后就不会有传染性,医生会开具休学证明,休学期间要按时服药、定期复查,等病情和身体条件适合上学后,医生会开具复学证明,这样就又可以回到集体的怀抱共同学习啦!

你我共同努力

共创无结核校园


编辑:陈丽婷

核稿:汤瑜奂

审核:贺媛媛

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