世界卫生组织将每年11月的第三周定为“世界提高抗微生物药物认识周”，这是一项全球性运动，今年的活动主题为“教育、倡导、立即行动”。
合理应用抗微生物药物知识科普
01 什么是抗微生物药物？
抗微生物药物，是指能抑制或杀伤致病微生物（细菌、真菌、病毒、寄生虫等），用于预防和治疗人类、动物和植物感染的药物，包括抗菌药物、抗真菌药、抗病毒药和抗寄生虫药。
02 什么是抗微生物药物耐药性？
耐药是一种自然现象，它是微生物为了保护自己不被抗微生物药物杀死而发展出来的本领。当细菌、真菌、病毒和寄生虫等微生物随着时间的推移发生变化，对抗微生物药物的敏感性下降或消失，致使药物对微生物的疗效降低或失效，即出现了抗微生物药物耐药性。
简而言之就是微生物也是“越打皮越厚”。
抗微生物药物的不合理使用、滥用等因素可以促使微生物耐药加快发生，将导致感染性疾病的治疗变得越来越困难甚至无法治疗！
03 不合理使用抗微生物药物
危害有哪些？
1.细菌对抗菌药物产生耐药性，诱导“超级细菌”
2.引起药源性不良反应，包括皮疹、食欲下降、恶 心、呕吐、腹泻等
3.导致感染进一步加重
4.菌群失调，导致新的感染
04 抗微生物药物使用的常见误区
误区一：抗菌药物就是消炎药
抗菌药物不是直接针对炎症发挥作用，而是对引起炎症的微生物起到杀灭作用。有些炎症不是细菌感染引起的，如类风湿性关节炎等，使用抗菌药物既不对症也无疗效。
误区二：感冒就用抗菌药物
感冒大部分是由病毒引起的，可对症治疗，一般不需使用抗菌药物。
误区三：发热就用抗菌药物
发热的原因很多，只有明确是细菌感染所致，才可以使用抗菌药物。
误区四：腹泻就用抗菌药物
抗菌药物只对细菌性腹泻有效，若为非细菌性感引起的腹泻，如腹部受凉引起的肠蠕动加快等，使用抗菌药物无效，且随意服用抗菌药物有可能发生胃肠道不良反应。
误区五：广谱抗菌药物优于窄谱抗菌药物
抗菌药物的使用原则之一就是首选窄谱抗菌药物，如果明确了致病微生物，最好使用相应的窄谱抗菌药物，它的针对性更强。动辄使用广谱抗菌药物无异于“杀鸡用牛刀”，既是资源的浪费，也更加容易产生耐药性。
误区六：新的比老的好，贵的比便宜的好
“大夫，听说头孢分几类，您给用最高级的最贵的那种，只想快点好哦。”实际上，抗菌药物的选择与患者感染部位、致病菌的类型、患者自身基础等多因素有关。用新药、贵药治疗不敏感的细菌，如同射箭脱靶，无意义也浪费。同时，高级别药物滥用还容易导致细菌耐药，导致最后一道抗菌防线失守。
误区七：使用种类越多越能有效控制感染
联合使用抗菌药物需谨慎，广撒网并不一定能获得更佳的疗效，相反，可能增加药物毒副反应，也更容易导致细菌耐药。
误区八：调整剂量，中病即止
有些患者害怕不良反应或基于药物有毒，越用越毒的错误理念等原因擅自调整药物剂量或急于停药。只要病情发生好转或无症状了就立马减少用药剂量或停药，其实体内或有细菌残留，体内药物浓度达不到有效抑菌浓度时，更易使致病菌产生耐药。
误区九：完全排斥使用抗菌药物
妊娠期、哺乳期妇女和婴幼儿在感染微生物时，担心药物损伤机体，所以不敢用药。其实，感染本身也会对母体和胎儿或婴幼儿造成危害，所以需要在医生和药师的指导下及时治疗。
05 合理使用抗微生物药物，
我们可以做什么？
1.不擅自选用抗微生物药物：不同病原体、不同部位的感染，适用的抗微生物药物不一样。谨记抗微生物药物不是万能药，需在专业医师和药师的的指导下选择合适的抗微生物药物。
2.谨遵医嘱用法用量：即使病情好转，也需按照完整的处方规范服药，足量足疗程用药，避免微生物耐药。
3.养成良好个人卫生习惯，加强锻炼：戴口罩、勤洗手、多通风，保持良好的卫生条件，加强锻炼，增强体魄与免疫力，从源头上减少抗微生物药物的使用。
4.人人都是宣传小卫士：自己在了解相关知识的同时，也积极向周围人普及合理使用抗微生物药物的重要性，呼吁大家共同行动，共同努力。
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撰文丨肖复耀
编辑丨赵予楠
审核丨孔 艳
南充市中医医院新媒体工作室
