在日常生活和工作中,
我们遇到了许多高血压患者,
由于不规范的服药习惯,
导致血压升高,
进而引发极其严重的并发症,
甚至死亡的案例,
十分令人痛心!
所以,对高血压患者,我们一直强调
规范用药!
这真的不能开玩笑。
高血压,也被称为血压升高,是指血液在血管中流动时,对血管壁造成的压力值持续高于正常水平的现象,这是一种慢性心血管疾病。
高血压常被称为“无声的杀手”,因为大多数患者可能在没有任何症状的情况下发病。如果血管壁长期承受高于正常的压力,可能会导致冠心病、脑卒中等严重疾病。
高也压患者常见临床症状有头痛、头胀、耳鸣、颈痛、胸闷、心悸、气短、恶心、乏力等。同时,高血压还伴发多种并发症,对心、脑、肾、眼等器官及大血管造成损害。
常见并发症包括心衰、房颤、脑卒中、视网膜病变、肾功能不全以及糖尿病等。
1、有家族史的人群;
2、情绪易激动的人群,因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高;
3、“重口味”的人群,指摄入盐量偏高的人群;
4、吸烟、嗜酒人群;
5、工作或生活压力大的人群;
6、肥胖人群。
为了控制高血压,患者通常需要长期服用降压药物。然而,许多患者在服药过程中存在不规范的行为,如自行增减药量、停药等,这些行为都可能导致血压失控,进而引发严重的后果。因此,对于高血压患者来说,规范服药至关重要。
误区一:不规律检测血压
2024年更新修定的《中国高血压防治指南》对高血压的定义是:
在未使用降压药物的情况下,诊室血压值≥140/90mmHg;
或家庭血压≥135/85mmHg;
或24小时动态血压≥130/80mmHg,
白天血压≥135/85mmHg,
夜间血压≥120/70mmHg。
只要血压能够控制在标准之内,就能判定为标准的血压数值。
要准确知道正在服用的药物有没有稳定的降压效果,需定期按时监测血压。
误区二:没有感觉就不服降压药
高血压是用血压计测量的,而不是凭感觉出来的。
1、没有不适感觉,不能说明血压不高。大部分高血压患者是没有症状的,虽然有些患者血压升高,但患病时间久,适应了高的血压水平,没有明显不适的感觉,直到发生了脑出血,才有“感觉”。
2、没有感觉,不等于没有危害!研究结果显示,收缩压每升高10mmHg,脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增加53%与31%!
3、改善症状的药,不能代替降压药!高血压患者出现头痛、眩晕等症状时,习惯使用止痛止晕药,这些症状大多是因血压升高引起,因此出现症状时应及时检测血压,并服用降压药物,而这类药物不能代替降压药。
误区三:认为一旦开始服药就停不了
一些患者诊断为高血压后不服药,担心降压药会产生“耐药性”,降压药不是抗生素,是不会产生“耐药性”的。不必担心用得早会导致停不了药,相反,血压及早控制,能更早预防心、脑、肾等靶器官损害。
误区四:血压高了再吃,不高不吃
有些患者认为血压≤140/90 mmHg就算正常了。其实即便血压140/90 mmHg以下,发生脑梗、脑出血、心梗等心血管事件的概率仍然随血压的升高而增高。
最新中国高血压防治指南明确指出:
一般高血压患者应降至<140/90 mmHg;
能耐受者和部分高危及以上的患者可进一步降至<130/80mmHg。
口服降压药物进行治行有利于血压的稳定和控制,如果用药不规律,可能会产生血压反复波动,也就是发生血压明显升高和正常血压出现反复交替的现象。
在用药方面,高血压患者应遵循医生的建议,按时按量服药。同时,注意药物的不良反应,如出现不适,应及时就医。
在服用降压药物的同时,患者还应关注其他心血管疾病风险因素的控制,如血脂、血糖等,以降低心血管事件的发生风险。
01
保持良好的生活习惯,合理饮食
1、减少钠盐的摄入
钠盐摄入量与血压水平和高血压患病率呈正比,饮食疗法关键点就是限盐。
2、减少糖的摄入
可能说了盐不能多吃,就会有人问:“既然不能吃咸的,那我吃甜的可不可以?”
答案是:不能!
高血糖会损伤血管壁,进而分泌过多胰岛素,刺激血管收缩,引起血压升高。因此,高血压患者要注意减少糖的摄入。
02
适量运动
建议高血压患者利用闲暇时间进行跑步、散步、打太极、骑自行车等有氧运动,并长期坚持。
03
控制体重
肥胖也是高血压患者的一大高危因素,日常生活中关注实际体重与理想体重的差异,体重减轻有利于高血压的降压达标,每减轻1Kg体重,收缩压可降低4mmHg;减重不宜过快,一年内减轻原体重的10%为最佳。
04
控制烟酒的摄入
临床上高血压患病率随吸烟、饮酒量的增加而升高。摄入烟酒越多,收缩压和舒张压也越高。同时嗜酒还有低血压休克的风险。
因此戒烟限酒等,都有助于降低血压。
05
做好血压监测,保持心情愉悦
对于高血压患者来说,定期监测血压非常必要。一般建议患者每天清晨、晚上各测一次血压,及时发现血压异常并调整治疗方案。
此外,人心情不好的时候肾上腺素就会上升,血压随之上升,所以保持良好的心态,避免情绪波动过大,也有助于稳定血压。
06
规律作息
高血压患者前一天的睡眠质量直接影响着当天血压的波动,如果说没睡好,血压必然升高,甚至出现头晕头痛等症状。
因此高血压患者一定要培养良好的生活习惯,保持规律作息,早睡早起,千万不要熬夜,也不要过度劳累,注意天气变化,及时增减衣物,以免血压波动过大。
温馨提示
高血压是一种常见的慢性疾病,规范服药和日常护理对于控制病情至关重要。同时,对于特殊人群的治疗和护理也需要特别关注。只有通过科学的治疗和管理,才能更好地控制高血压,提高生活质量,减少心血管事件的发生风险。所以,
降压药不能停!!!
药不能停!!
不能停!
文字 | 急诊科 刘丽惠
编辑 | 蒋婷婷
主审 | 张妮
南充市中医医院新媒体工作室