49岁徐若瑄确诊癌症，是最“温柔”的它→

健康 2024-11-07 12:49 广东

据媒体11月6日报道，49岁台湾女星徐若瑄确诊甲状腺癌。

徐若瑄本人受访承认患癌，11月6日也在社交媒体发文，坦言每年都会固定体检，查出甲状腺癌，当场愣了5秒左右，脑中浮现了人生走马灯，一度无法接受。她还在文中透露，有点家族遗传基因，还好全家都有固定体检的习惯，才能及早发现并治疗。

据悉，徐若瑄在年初被诊断出甲状腺癌，随即入院接受手术，手术位置在喉咙里，休息了两三个月后，术后恢复良好，5月时已完成新专辑的演唱会及澳门的演出，恢复了正常的工作状态。

徐若瑄在文章中透露，自己一直都有良好的运动习惯，并注重饮食的营养和均衡，更是坚持健康的生活方式。

公开资料显示，徐若瑄于1975年出生，其父亲在2017年被确诊肝癌，为了挽救父亲的生命，徐若瑄不惜花费巨资进行肝移植手术，但换肝后的父亲最终还是因并发症离世。

甲状腺癌是最“温柔”的癌

但温柔≠无害

近年来，全球甲状腺癌的发病率呈爆发式增长，我国甲状腺癌的发病率以20%的年增长率持续攀升，据国家癌症中心统计，2022年我国甲状腺癌新发病例多达46.6万，位居所有恶性肿瘤的第3位，占全球甲状腺癌病例的一半以上。

与其他类型的癌症相比，甲状腺癌的发展速度相对较慢，恶性程度较低。且早期发现和治疗通常能够取得较好的效果，患者的生存率也相对较高，绝大多数不会因为甲癌而影响寿命。因此被称为“最温柔的癌”“懒癌”。

但，这并不意味着所有的甲状腺癌类型都如此温和，也不意味着可以忽视其潜在的威胁。

中山大学肿瘤防治中心头颈科副主任医师陈树伟表示，甲状腺癌分为多种，包括乳头状癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌，其中甲状腺乳头状癌最为常见，占全部甲状腺癌的90%以上，它的恶性度没那么高，生长缓慢，预后相对较好，5年生存率、10年生存率高达90%，相比其他恶性肿瘤来说，治疗效果确实是好。

但不能忽视的是，“懒癌”也会发飙，甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌这两种类型的甲状腺癌恶性程度相对较高，特别是后者进展迅速，容易出现局部侵犯与远处转移，且目前还没有太多有效的治疗手段，1年生存率还不到20%。

甲状腺结节≠甲状腺癌

体检查出甲状腺结节，要不要立即做手术切除？

陈树伟表示，甲状腺结节是甲状腺内的异常增生导致的局部病变，目前的发病率非常高，不过其中绝大部分都是几毫米到两三厘米大小的良性结节，是非常“乖”的，不会对健康构成威胁。“这部分结节不需要进行特别的治疗，只要每年做一次B超、定期复查即可。然而对于一小部分的恶性甲状腺结节，即甲状腺癌，一般需要手术切除。”

当体检检查出有甲状腺结节时，首先要做的是前往正规医院的头颈外科或甲状腺外科就诊，由专科医生进一步评估甲状腺结节的良恶性，必要时需要复查超声或进行穿刺活检明确结节的良恶性，然后由专科医生判断是否需要手术或其他治疗。

值得注意的是，甲状腺癌早期没有明显症状。超声检查是诊断甲状腺癌首选的、最敏感、最经济的检查方法，能比较准确判断甲状腺结节的良恶性。

▲甲状腺良恶性结节的超声特征比较

预防甲状腺癌

不必盲目跟风买无碘盐

近年来，民间有种说法：现在甲状腺结节、甲状腺癌发病率不断升高，与长期食用碘盐有一定关系。

“其实，这两者没有直接关系。”陈树伟分析，甲状腺癌发病呈上升趋势主要有两方面原因。一方面，甲状腺癌发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素改变有关；另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，大幅度提高了甲状腺癌的检出率。

他提醒，不要盲目跟风，买无碘盐。“碘对甲状腺的代谢非常重要。如果担心自己体内的碘超标，可以去医院检查尿碘指标。指标在正常范围内，则无需特意买无碘盐来吃。”

目前，电离辐射是唯一得到科学证明的甲状腺癌致病因素。

电离辐射的来源主要包括：核电站、核爆炸、核泄漏产生的放射性物质；医院里的X线、CT、放射性核素、放射治疗；安检用的X线安检机；坐飞机时受到的宇宙射线辐射。

因此，日常生活中能预防甲状腺癌的方法，就是尽量少接触上述电离辐射的来源，在不得不接触时做好防护。

需要特别指出的是，电脑、手机、WIFI、微波炉、变电站的辐射都是电磁辐射，而不是电离辐射，不会导致甲状腺癌。

编辑 | 任君飞 责编 | 贺依茜

审核发布 | 李楠楠

来源 | 新闻晨报中山大学肿瘤防治中心羊城晚报

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