8 月 30 日，2024 年欧洲心脏病学会年会（ESC 2024）在伦敦举行，时隔 5 年，高血压管理指南再次更新。
值得注意的是，该指南为大多数接受降压药物治疗的患者提出 120～129 mmHg 的新收缩压治疗目标范围。以下是部分更新要点。
十大关键要点
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鉴于人口结构的转变和全球人口的老龄化，全球正常高值血压或高血压患者人数正在增加。
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在北美、一些（但并非全部）欧洲国家以及世界其他地区，血压控制的趋势似乎正在恶化。
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血压与心血管疾病（CVD）的风险之间是一个连续型暴露变量的对数线性模型，而不是正常血压与高血压的二分类变量。
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降压药物可以降低心血管疾病风险，即使是传统上不被视为高血压的个体中。因此，新增了一个血压分类为「血压升高」。
血压升高定义为诊室收缩压在 120~139 mmHg 或舒张压在 70~89 mmHg 之间。高血压仍然定义为诊室血压 ≥ 140/90 mmHg。
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在基础、临床和人群研究中，女性高血压的研究不足。
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高血压器官损害（HMOD）意味着长期或严重高血压，且与心血管疾病风险增加有关。
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在评估和管理血压升高时，必须考虑绝对 CVD 风险。
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尽管高血压指南数量不断增加，但高血压（和血压升高）的诊断率、治疗率和控制率仍然不理想，背后的主要因素之一是循证指南在真实世界临床实践中的落实不佳。
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2024 年指南更关注降压干预的心血管疾病结局相关的证据，而不仅仅是血压降低。
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无论推荐降压治疗（生活方式、药物或其他治疗）的血压阈值是多少，所有成年人的治疗目标血压都是 120~129/70~79 mmHg，前提是能够良好耐受。一些特殊情况下可以除外，个体化决策始终是最重要的优先事项。
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