孕前优生检查是夫妻双方准备怀孕前进行的一系列医学检查，旨在评估双方的生育健康状态，及时发现并干预可能影响妊娠成功率和胎儿健康的因素，从而实现优生优育的目标。在这一系列检查中，血清促甲状腺激素（TSH）的检测尤为重要，它不仅关乎母体甲状腺功能的正常与否，还直接影响到胎儿的神经系统发育和智力水平。
什么是TSH？
它与甲状腺功能的关系？
TSH，即血清促甲状腺激素，是由脑垂体分泌的一种激素，主要作用是刺激甲状腺分泌甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）。这两种激素对维持人体正常代谢、生长发育，尤其是神经系统的发育至关重要。当甲状腺功能减退（甲减）时，TSH水平会升高；相反，甲状腺功能亢进（甲亢）时，TSH水平则降低。因此，TSH是评估甲状腺功能的重要指标之一。
TSH检测在孕前优生检查中的重要性
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评估母体甲状腺功能。孕前进行TSH检测可以及时发现母体是否存在甲状腺功能异常。甲减或甲亢都可能对妊娠过程产生不良影响。例如，甲减可能导致早产、流产、胎盘早剥等不良妊娠结局，同时还会影响胎儿的神经系统发育，增加后代患智力障碍、注意力缺陷多动障碍（ADHD）等疾病的风险。而甲亢则可能引起妊娠高血压综合征、心力衰竭等并发症，同样不利于母婴健康。
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指导治疗与调整。通过TSH检测发现甲状腺功能异常后，医生可以及时进行干预治疗，如给予甲状腺激素替代治疗（针对甲减）或抗甲状腺药物治疗（针对甲亢），使母体甲状腺功能恢复正常水平。这不仅有助于改善母体的健康状况，还能显著降低不良妊娠结局的风险，保障胎儿的健康成长。
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预防出生缺陷。甲状腺素是胎儿神经系统发育所必需的激素之一。在孕早期，胎儿的甲状腺尚未发育成熟，完全依赖于母体提供的甲状腺素。因此，母体甲状腺功能的正常与否直接关系到胎儿的神经系统发育。孕前TSH检测及后续治疗可以确保母体在孕期能够向胎儿提供充足的甲状腺素，预防因甲状腺功能异常导致的出生缺陷。
综上所述，TSH检测在孕前优生检查中占据举足轻重的地位。它不仅能够帮助夫妻双方了解自身的甲状腺功能状况，及时发现并干预可能影响妊娠成功率和胎儿健康的因素，还能通过科学的治疗手段降低不良妊娠结局的风险，保障母婴的健康与安全。
血清促甲状腺激素（TSH）检测是国家免费孕前优生检查的重要内容之一，为了您以及未来宝宝的健康，请在计划怀孕前3—6个月主动参加孕前优生健康检查，为迎接新生命的到来做好充分的准备。
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供稿：鹿城区卫生健康局、鹿城区妇幼保健计划生育服务中心 吴利忠
编辑：省卫生健康综合保障中心 王倩
排版：刘雨卉
