2024年10月18日-20日，由中国医师协会、中国医师协会神经外科医师分会主办，厦门大学附属第一医院承办的“第十八届中国医师协会神经外科医师年会”（2024 CCNS）在厦门隆重召开。
脑医汇-神外资讯荣幸地参与了此次医学盛会，与全国各地的神经外科专家、学者共聚一堂，共襄该领域学术盛举，并聚焦探讨神经外科的最新研究成果与发展动向。期间，我们特邀多位国内神经外科知名专家接受了专访，这些精彩的采访报道将分期发布于我们的2024 CCNS特别报道栏目。本期特为大家呈现武汉大学中南医院熊南翔教授的专访报道，诚邀各位阅读并分享！
01
脑医汇-神外资讯：熊教授，您好！您已经从事神经外科领域的工作将近20年了，能否分享一下您从这么多年的功能神经外科实践中所获得的感想与体会？
熊南翔教授：
大约19年前，我正式成为了一名神经外科医生；而在15年前，我转向了功能神经外科这一领域。在这过去的15年间，我深刻体会到功能神经外科是一个不断学习新技术的领域。最初，我学习了显微血管减压手术用以治疗功能神经外科最常见疾病——颅神经疾病，并见证了该技术的逐步成熟。随后，我又学习了脑深部电刺激手术，用于治疗帕金森病、梅杰综合征及运动障碍等疾病。但这两项技术仍不足以解决一些功能神经外科的问题，因此我又学习了球囊压迫手术用于治疗减压手术效果不明显的三叉神经痛。此外，我还深入研究了立体定向脑电图及脊髓电刺激手术等新兴技术。
最近，我们团队开始采用茎乳孔穿刺治疗梅杰综合征及眼睑痉挛，旨在以更简单、经济的方法为患者提供治疗。至此，我们团队已全面掌握各类功能神经外科技术，以更好地覆盖功能性疾病，为患者带来更佳治疗方法。
02
神外资讯：您在本届大会上，带来了《脊髓电刺激对中枢性瘫痪的治疗效果与机制探讨》主题讲座。能否简要谈谈本次讲座的亮点以及您希望通过它向同行们传达哪些重要信息？
熊南翔教授：
脊髓电刺激为治疗中枢性瘫痪提供了新方向。以往，脊髓损伤致截瘫及脑卒中致偏瘫患者的治疗进展有限。近年来，采用脊髓电刺激治疗成为新趋势。我们这一年多来的临床实践显示，该法对几十例患者效果显著。
对卒中后偏瘫患者而言，脊髓电刺激能即时缓解高肌张力，促进关节活动，为后续功能锻炼和康复训练创造条件，助力运动功能恢复。此外，脊髓电刺激还具有远期作用，能改善患者神经修复可塑性，促进神经生长因子分泌，对后期神经及脊髓传导中枢的修复有重要作用。
此外，脊髓电刺激还可改善脊髓损伤后的截瘫。以往，截瘫患者治疗手段有限，中国此类患者或达数百万，发展中国家可能比例更高。脊髓电刺激主要对不完全瘫痪患者效果显著，其通过放大大脑至脊髓的神经冲动效应，短期内可提升患者静息神经兴奋性，即刻改善运动功能。对于完全截瘫患者，虽下肢运动功能改善有限，但能显著改善其排尿和排便功能，减轻其尿失禁和大便失禁症状。
03
神外资讯：今年11月，我们知道您将在武汉主办“武汉脑电图及神经电生理协会会员大会”，能否请您分享一下您是如何看待脑电图及神经电生理技术在功能神经外科中的作用和意义的？
熊南翔教授：
我是一名神经外科医生，但从事神经电生理工作时间更长。神经电生理是一门由多项技术组成的系统技术，对功能神经外科工作开展至关重要。首先，我们功能神经外科在开展癫痫治疗时，需要运用神经电生理脑电图技术。同样地，当前我们在进行脑深部电刺激手术时，也要求掌握电生理信号的采集技术，以及对局部场电位有深入的理解，以确保能够为患者提供更精确的植入操作。因此，我认为深刻理解神经电生理信号给予我们的提示，有助于我们开展功能神经外科工作。
目前，从事神经调控工作，比如针对昏迷患者的评估与病例选择，需综合运用脑电、事件相关电位、听觉诱发电位等电生理技术，这是非常重要的。因此，我们不能仅当一个查看神经电生理报告的医生，而应深入理解其技术原理，深刻认识神经电生理信号所传达的信息与提示，这有助于我们开展功能神经外科工作。
今年是第47届“脑电图及神经电生理协会会员大会”，我们在神经电生理领域所开展的工作，具有一定的全国性影响。
04
神外资讯：随着新的神经调控技术，如热门的脑机接口技术、最新第三代GPS设备等先进医疗器械和医疗理念的不断精进，您认为未来功能神经外科将会呈现何种面貌？
熊南翔教授：
功能神经外科这一领域涵盖多个亚专业方向。未来，神经调控将是功能神经外科的发展方向，也是神经外科的发展方向。神经调控起源于脑深部电刺激（DBS），该技术在帕金森病、梅杰综合征等运动障碍性疾病的治疗上取得了显著成效。目前，脊髓电刺激在治疗疼痛、下肢缺血、偏瘫及截瘫等方面亦展现出显著疗效，堪称神奇技术。
当前神经调控技术中的电极设计相对简单，触点也不复杂，且程控参数相对也较为单一，主要依赖经验。未来发展方向为闭环式（反馈式）神经调控，且技术提升有望带来更佳疗效，并拓宽治疗疾病范围。此领域前景广阔，值得全体神经外科医生期待与努力。
专家简介
熊南翔 教授
武汉大学中南医院
武汉大学教授，博士生导师，中南医院神经外科副主任，主任医师，获楚天英才创新团队计划，第三批研究型人才，2018年度荆楚楷模，王忠诚中国神经外科青年医师2016年度奖
湖北省神经电生理与调控学会会长、中国研究型医院学会临床神经电生理专委会副主任委员、中国医师协会神经调控专业委员会常务委员、中国生物材料学会神经修复材料分会委员、中国医师协会神经修复学专业委员会委员、中国医促会神经外科分会委员、中国研究型医院学会神经外科分会委员、海峡两岸医学会神经外科专业委员会委员、中国医师协会周围神经外科专委会神经电生理学组副组长、中国医师协会神经外科分会术中电生理监测专业委员会委员、中华医学会神经外科分会术中电生理监测专业委员会委员、世界华人神经外科医师协会功能神经外科分会常委、湖北省神经科学学会副会长
主持各类国家级课题7项。以第一作者或通讯作者发表论文100篇以上，在Nat Commun, Sci Adv, TrAC, eLife, Cancer Research, J Neurosurg等杂志发表SCI论文80余篇，以第一完成人获得华夏医学奖1项，湖北省科技进步二等奖2项。牵头制定专家共识和标准5部
国内首批使用神经外科机器人开展各类神经外科微创和精准手术的团队；采用微创手术方式治疗面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛等颅神经疾病疗效处于全国领先地位；采用全面质量控制式立体定向深部脑刺激手术治疗梅杰综合征，肌张力障碍，帕金森病，药物难治性癫痫，疗效在全国先进水平；患者均取得良好效果；在全国最早开展脊髓电刺激手术治疗卒中后痉挛性偏瘫，脊髓损伤后截瘫，慢性意识障碍，顽固性疼痛等，取得突破性疗效；个体化手术治疗先天脑积水，正常压力脑积水，梗阻性脑积水，对婴幼儿脑积水（大头娃娃）的治疗有深的造诣；微创治疗顽固性血管神经性头痛，神经卡压等周围神经疾病治愈率高，康复快速，在全国领先
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